دوره 23، شماره 3 - ( پاییز 1401 )                   دوره، شماره، فصل و سال، شماره مسلسل | برگشت به فهرست نسخه ها


XML English Abstract Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Taheri M, Talebi G, Taghipour M, Bahrami M, Gholinia H. Reliability of Upper Limb Neurodynamic Tests: Median, Radial, and Ulnar Nerves. jrehab 2022; 23 (3) :334-351
URL: http://rehabilitationj.uswr.ac.ir/article-1-3021-fa.html
طاهری میلاد، طالبی قدمعلی، تقی پور محمد، بهرامی مسعود، قلی نیا همت الله. بررسی تکرارپذیری آزمون‌های نوروداینامیک اندام فوقانی: اعصاب مدین، رادیال و اولنار. مجله توانبخشی 1401; 23 (3) :351-334

URL: http://rehabilitationj.uswr.ac.ir/article-1-3021-fa.html


1- گروه فیزیوتراپی، دانشکده توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران
2- گروه فیزیوتراپی، مرکز تحقیقات اختلالات حرکتی، دانشگاه علوم‌پزشکی بابل، بابل، ایران. ، talebiali2@yahoo.co.in
3- گروه فیزیوتراپی، مرکز تحقیقات اختلالات حرکتی، دانشگاه علوم‌پزشکی بابل، بابل، ایران.
4- واحد توسعه تحقیقات بالینی، بیمارستان شهید بهشتی، دانشگاه علوم‌پزشکی بابل، بابل، ایران.
5- پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم‌پزشکی بابل، بابل، ایران.
چکیده:   (258 مشاهده)
هدف در ارزیابی اعصاب محیطی، از آزمون‌های نوروداینامیک جهت ارزیابی حساسیت مکانیکی عصب استفاده ‌می‌شود. با وجود این، در ارتباط با تکرارپذیری آزمون‌های نوروداینامیک اندام فوقانی، به‌ویژه برای اعصاب رادیال و اولنار، اطلاعات بسیار کمی وجود دارد. هدف از این مطالعه بررسی تکرارپذیری آزمون‌های نوروداینامیک اندام فوقانی شامل اعصاب مدین (میانه)، رادیال و اولنار بود. 
روش بررسی در این مطالعه مقطعی، با استفاده از نمونه‌گیری غیر‌تصادفی ساده، 25 شرکت‌کننده بدون علامت، با دامنه سنی ۱۹ تا ۴۵ سال، شرکت داشتند. تکرارپذیری هریک آزمون‌های نوروداینامیک اعصاب میانه، رادیال و اولنار بررسی شد. آزمون‌های نوروداینامیک را 2 آزمونگر در 2 جلسه، با فاصله ۲۴ ساعت انجام دادند. در طی انجام آزمون‌های نوردینامیک، شرکت‌کنندگان لحظات شروع احساس کشش دردناک و نقطه واضح شدن درد در ناحیه قدامی آرنج و ساعد (برای عصب میانه)، در ناحیه خلفی خارجی آرنج و ساعد (برای عصب رادیال) و ناحیه داخلی ساعد (برای عصب اولنار) را گزارش کردند. در نقطه شروع احساس کشش دردناک و نقطه واضح شدن درد، با استفاده از گونیامتر مکانیکی، زاویه اکستنشن آرنج (برای آزمون اعصاب مدین و رادیال) و زاویه ابداکشن شانه (برای آزمون عصب اولنار) اندازه‌گیری شد. دامنه بین این 2 نقطه، جهت بررسی تکرارپذیری محاسبه شد. به‌منظور بررسی تکرارپذیری نسبی و تکرارپذیری مطلق، به‌ترتیب، ضریب هم‌بستگی درون‌رده‌ای و خطای استاندارد اندازه‌گیری محاسبه شد. با استفاده از آزمون تی‌تست، تفاوت در میانگین اندازه‌گیری‌های انجام شده محاسبه شد.
یافته‌ها در تکرارپذیری یک جلسه و بین 2 جلسه، اختلاف معناداری بین میانگین اندازه‌گیری‌های 2 آزمونگر یافت نشد. تکرارپذیری درون‌آزمونگر 1 و آزمونگر 2 به‌ترتیب برای عصب میانه 0/94 درصد (°۲: خطای استاندارد اندازه‌گیری)٬ 0/89 درصد (°2/85: خطای استاندارد اندازه‌گیری)٬ برای عصب رادیال 0/56 درصد (°6/36: خطای استاندارد اندازه‌گیری) و 0/93درصد (°1/82: خطای استاندارد اندازه‌گیری)، و برای عصب اولنار 0/42 درصد (°3/27: خطای استاندارد اندازه‌گیری) و 0/79 درصد (°1/42: خطای استاندارد اندازه‌گیری) بود. تکرارپذیری بین 2 آزمونگر در یک جلسه برای عصب مدین 0/84 درصد (°3/44: خطای استاندارد اندازه‌گیری)، برای عصب رادیال 0/54 درصد (°6/1: خطای استاندارد اندازه‌گیری) و برای عصب اولنار 0/55 درصد (°2/75: خطای استاندارد اندازه‌گیری) بود. تکرار‌پذیری بین 2 آزمونگر در 2 جلسه برای عصب مدین 0/97 درصد (°1/43: خطای استاندارد اندازه‌گیری)، برای عصب رادیال 0/69 درصد (°5/06: خطای استاندارد اندازه‌گیری)، و برای عصب اولنار 0/51 درصد (°2/8: خطای استاندارد اندازه‌گیری) بود.
نتیجه‌گیری آزمون‌های نوروداینامیک اندام فوقانی و اندازه‌گیری دامنه بین لحظات شروع احساس درد کششی و واضح شدن آن (درد زیر بیشینه) از تکرارپذیری متوسط تا عالی برخوردارند. بنابراین می‌توان از این آزمون‌های بالینی در ارزیابی‌های تشخیصی و بررسی اثرات روش‌های درمانی استفاده کرد. همچنین آزمون نورودینامیک عصب میانه، نسبت به آزمون‌های نوردینامیک اعصاب رادیال و اولنار، تکرارپذیری نسبی بالاتری دارند.
 
متن کامل [PDF 3614 kb]   (43 دریافت) |   |   متن کامل (HTML)  (11 مشاهده)  
نوع مطالعه: پژوهشی | موضوع مقاله: فیزیوتراپی
دریافت: 1400/7/26 | پذیرش: 1400/11/24 | انتشار: 1401/7/1

ارسال نظر درباره این مقاله : نام کاربری یا پست الکترونیک شما:
CAPTCHA

ارسال پیام به نویسنده مسئول


بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.

کلیه حقوق این وب سایت متعلق به فصلنامه آرشیو توانبخشی می باشد.

طراحی و برنامه نویسی : یکتاوب افزار شرق

© 2022 CC BY-NC 4.0 | Archives of Rehabilitation

Designed & Developed by : Yektaweb