دوره 23، شماره 3 - ( پاییز 1401 )
دوره، شماره، فصل و سال، شماره مسلسل |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Mousavi M, Daroudi R, Shirazikhah M, Alizadeh Zarei M, Hendi H, Joghataei F et al . Economic Evaluation of Rehabilitation of Spinal Cord Injury Patients in Iran in 2019. jrehab 2022; 23 (3) :412-433
URL: http://rehabilitationj.uswr.ac.ir/article-1-2926-fa.html
URL: http://rehabilitationj.uswr.ac.ir/article-1-2926-fa.html
موسوی میرطاهر، درودی رجبعلی، شیرازی خواه مرضیه، علیزاده زارعی مهدی، هندی حمیدرضا، جغتایی فائزه و همکاران.. ارزشیابی اقتصادی توانبخشی بیماران آسیب نخاعی در ایران در سال 1398. مجله توانبخشی. 1401; 23 (3) :412-433
URL: http://rehabilitationj.uswr.ac.ir/article-1-2926-fa.html
میرطاهر موسوی1 
، رجبعلی درودی2 ، مرضیه شیرازی خواه3 ، مهدی علیزاده زارعی4 ، حمیدرضا هندی5 ، فائزه جغتایی5 ، علی درویشی* 6
، رجبعلی درودی2 ، مرضیه شیرازی خواه3 ، مهدی علیزاده زارعی4 ، حمیدرضا هندی5 ، فائزه جغتایی5 ، علی درویشی* 6
1- مرکز تحقیقات مدیریت رفاه اجتماعی، دانشگاه علوم توانبخشی و سلامت اجتماعی، تهران، ایران.
2- گروه علوم مدیریت و اقتصاد بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.
3- مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی موثر بر سلامت، دانشگاه علوم توانبخشی و سلامت اجتماعی، تهران، ایران.
4- گروه کاردرمانی دانشکده توانبخشی،دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران.
5- گروه آموزشی مدیریت رفاه اجتماعی، دانشگاه علوم توانبخشی و سلامت اجتماعی، تهران، ایران.
6- گروه علوم مدیریت و اقتصاد بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. ،Alidarvishieco@gmail.com
2- گروه علوم مدیریت و اقتصاد بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.
3- مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی موثر بر سلامت، دانشگاه علوم توانبخشی و سلامت اجتماعی، تهران، ایران.
4- گروه کاردرمانی دانشکده توانبخشی،دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران.
5- گروه آموزشی مدیریت رفاه اجتماعی، دانشگاه علوم توانبخشی و سلامت اجتماعی، تهران، ایران.
6- گروه علوم مدیریت و اقتصاد بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. ،
چکیده: (2680 مشاهده)
هدف: علی رغم شواهد گوناگون مبنی بر مؤثر بودن مداخلات توانبخشی در بیماران ضایعات نخاعی، این مداخلات معمولاً هزینه‌هایی را بر نظام سلامت تحمیل می‌کند. بنابراین ضروری است تا با ارزیابی‌های دقیق اقتصادی، مقرون‌به‌صرفه بودن این مداخلات برای نظام سلامت کشورهای مختلف بررسی شود. براین‌اساس، این مطالعه با هدف ارزیابی هزینهاثربخشی و هزینهمنفعت مداخلات توانبخشی آسیب نخاعی در ایران انجام شده است.
روش بررسی: مطالعه توصیفی‌تحلیلی حاضر از نوع ارزشیابی اقتصادی کامل برای مقایسه استراتژی توانبخشی بیماران آسیب نخاعی در مقابل عدم انجام توانبخشی و اولین تحقیق ارزیابی اقتصادی در این رابطه بود. در این مطالعه ابتدا هزینه‌یابی خدمات توانبخشی آسیب نخاعی انجام شد و با استفاده از طراحی یک مدل مارکف، طول عمر با لحاظ 2 گروه بیماران (پاراپلژی و تتراپلژی) ارزیابی هزینهاثربخشی استراتژی‌ها صورت گرفت. سپس خالص منافع مالی توانبخشی آسیب نخاعی محاسبه شد. مراحل تجزیه‌و‌تحلیل نتایج با استفاده از نرم‌افزار اکسل نسخه 2016 و TreeAge نیخه 2011 انجام شد.
یافته‌ها: با توجه به میزان بروز سالیانه بیماران آسیب نخاعی نیازمند به خدمات توانبخشی در کشور که براساس تعرفه‌های بخش دولتی حدود 2000 نفر هستند، مجموع هزینه سالیانه توانبخشی این افراد در گروه پاراپلژی از 32997 الی 40200 میلیون ریال و در گروه تتراپلژی از 25476 الی 26119 میلیون ریال برآورد شده است. همچنین هزینه‌های توانبخشی بیماران آسیب نخاعی براساس تعرفه‌های بخش دولتی در 1 سال 256847 میلیون ریال محاسبه شد. بر‌پایه تعرفه‌های بخش خصوصی، هزینه‌های سالیانه گروه پاراپلژی از 86374 تا 103122 میلیون ریال و در تتراپلژی از 67509 تا 68997 میلیون ریال برآورد شده است. این در حالی است که کل هزینه‌های توانبخشی این بیماران براساس تعرفه بخش خصوصی در 1سال معادل 668847 میلیون ریال محاسبه شده است. همچنین نتایج ارزشیابی اقتصادی نشان داد براساس 2 مدل تعرفه‌های دولتی و خصوصی، انجام توانبخشی دارای متوسط هزینه کمتر و از طرفی اثربخشی بالاتری نسبت به عدم انجام توانبخشی است و نشان‌دهنده هزینه‌اثربخش بودن توانبخشی آسیب نخاعی است. تحلیل حساسیت احتمالی نتایج و شبیه‌سازی مونت کارلو نیز در هر دو سناریو، یافته‌های تحلیل اولیه را با احتمال بالا تأیید کرد. میزان خالص منافع مالی افزایشی توانبخشی برای کل موارد بروز سالانه براساس تعرفه‌های بخش دولتی و خصوصی به ترتیب 8991 و 8579 میلیارد ریال برآورد شد.
نتیجه‌گیری: نتایج این مطالعه ارزیابی اقتصادی نشان می‌دهد توانبخشی بیماران آسیب نخاعی در ایران براساس تعرفه‌های بخش دولتی و خصوصی، کاملاً هزینه‌اثربخش و دارای خالص منافع مالی مثبت قابل‌توجه است.
روش بررسی: مطالعه توصیفی‌تحلیلی حاضر از نوع ارزشیابی اقتصادی کامل برای مقایسه استراتژی توانبخشی بیماران آسیب نخاعی در مقابل عدم انجام توانبخشی و اولین تحقیق ارزیابی اقتصادی در این رابطه بود. در این مطالعه ابتدا هزینه‌یابی خدمات توانبخشی آسیب نخاعی انجام شد و با استفاده از طراحی یک مدل مارکف، طول عمر با لحاظ 2 گروه بیماران (پاراپلژی و تتراپلژی) ارزیابی هزینهاثربخشی استراتژی‌ها صورت گرفت. سپس خالص منافع مالی توانبخشی آسیب نخاعی محاسبه شد. مراحل تجزیه‌و‌تحلیل نتایج با استفاده از نرم‌افزار اکسل نسخه 2016 و TreeAge نیخه 2011 انجام شد.
یافته‌ها: با توجه به میزان بروز سالیانه بیماران آسیب نخاعی نیازمند به خدمات توانبخشی در کشور که براساس تعرفه‌های بخش دولتی حدود 2000 نفر هستند، مجموع هزینه سالیانه توانبخشی این افراد در گروه پاراپلژی از 32997 الی 40200 میلیون ریال و در گروه تتراپلژی از 25476 الی 26119 میلیون ریال برآورد شده است. همچنین هزینه‌های توانبخشی بیماران آسیب نخاعی براساس تعرفه‌های بخش دولتی در 1 سال 256847 میلیون ریال محاسبه شد. بر‌پایه تعرفه‌های بخش خصوصی، هزینه‌های سالیانه گروه پاراپلژی از 86374 تا 103122 میلیون ریال و در تتراپلژی از 67509 تا 68997 میلیون ریال برآورد شده است. این در حالی است که کل هزینه‌های توانبخشی این بیماران براساس تعرفه بخش خصوصی در 1سال معادل 668847 میلیون ریال محاسبه شده است. همچنین نتایج ارزشیابی اقتصادی نشان داد براساس 2 مدل تعرفه‌های دولتی و خصوصی، انجام توانبخشی دارای متوسط هزینه کمتر و از طرفی اثربخشی بالاتری نسبت به عدم انجام توانبخشی است و نشان‌دهنده هزینه‌اثربخش بودن توانبخشی آسیب نخاعی است. تحلیل حساسیت احتمالی نتایج و شبیه‌سازی مونت کارلو نیز در هر دو سناریو، یافته‌های تحلیل اولیه را با احتمال بالا تأیید کرد. میزان خالص منافع مالی افزایشی توانبخشی برای کل موارد بروز سالانه براساس تعرفه‌های بخش دولتی و خصوصی به ترتیب 8991 و 8579 میلیارد ریال برآورد شد.
نتیجه‌گیری: نتایج این مطالعه ارزیابی اقتصادی نشان می‌دهد توانبخشی بیماران آسیب نخاعی در ایران براساس تعرفه‌های بخش دولتی و خصوصی، کاملاً هزینه‌اثربخش و دارای خالص منافع مالی مثبت قابل‌توجه است.
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
تمامی آثار مجله آرشیو توانبخشی تحت مجوز Attribution-NonCommercial 4.0 هستند.
تماس با ما
فصلنامه آرشیو توانبخشی
تلفن دفتر فصلنامه: 02171732812، 09941095452 (زمان تماس شنبه تا چهار شنبه ۸ صبح تا ۱۴ بعد از ظهر)
تلفن ناشر : 02145355555 - 02145355000
ایمیل: rehabilitationj@gmail.com
