دوره 19، شماره 4 - ( زمستان 1397 )                   دوره، شماره، فصل و سال، شماره مسلسل | برگشت به فهرست نسخه ها

XML English Abstract Print

Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Noori M, Hosseini S A, Shiri V, Akbarfahimi N. The Relationship Between Balance and Activities of Daily Living With the Quality of Life of Patients With Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis. jrehab 2019; 19 (4) :292-301
URL: http://rehabilitationj.uswr.ac.ir/article-1-2304-fa.html
نوری منصور، حسینی سید علی، شیری ولی، اکبرفهیمی نازیلا. بررسی رابطه بین تعادل و فعالیت‌های روزمره زندگی با کیفیت زندگی در افراد با مالتیپل اسکلروزیس عود‌فروکش. مجله توانبخشی. 1397; 19 (4) :292-301

URL: http://rehabilitationj.uswr.ac.ir/article-1-2304-fa.html

بررسی رابطه بین تعادل و فعالیت‌های روزمره زندگی با کیفیت زندگی در افراد با مالتیپل اسکلروزیس عود‌فروکش
منصور نوری1 ، سید علی حسینی1 ، ولی شیری2 ، نازیلا اکبرفهیمی* 3
1- گروه کاردرمانی، دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی، تهران، ایران.
2- گروه کاردرمانی، دانشکده توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران.
3- گروه کاردرمانی، دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی، تهران، ایران. ، fahimi1970@yahoo.com
چکیده:   (5876 مشاهده)
هدف بیماری مالتیپل اسکلروزیس (ام‌اس) نوعی بیماری نورولوژی است که پیامدهای درخور توجهی بر کیفیت زندگی بیماران دارد. بر اساس مطالعات صورت‌گرفته کیفیت زندگی در افراد دچار ام‌اس در خطر است؛ این افراد در مقایسه با افراد بدون ام‌اس کیفیت زندگی پایین‌تری دارند و این پایین‌بودن کیفیت زندگی بیشتر در حیطه‌های فیزیکی، خود‌مراقبتی، هیجانی و عملکردهای روزمره است. با وجود بررسی عوامل شخصیتی، اجتماعی و اقتصادی مؤثر بر کیفیت زندگی در این بیماران، مطالعه‌ای یافت نشد که به بررسی تأثیرتعادل و فعالیت‌های روزمره زندگی بر کیفیت زندگی این افراد پرداخته باشد؛ بنابراین هدف این مطالعه، بررسی رابطه بین تعادل و فعالیت‌های روزمره زندگی با کیفیت زندگی در افراد با مالتیپل اسکلروزیس عود‌فروکش تعریف شد.
روش بررسی این تحقیق، مطالعه‌ای مقطعی‌موردی است که در آن ۴۰ بیمار مبتلا به ام‌اس (با نوع) عود‌فروکش با روش نمونه‌گیری آسان و تشخیص عصبی در شهر اصفهان انتخاب شدند. فرم گواهی کتبی از همه بیماران و خانواده‌های آن‌ها گرفته شد. خصوصیات فردی بیماران به صورت خصوصی نگهداری شد و بیماران در شرایطی که تمایل به ادامه نداشتند، می‌توانستند تحقیق را ترک کنند. معیارهای ورودی به این شرح است: رضایت بیمار برای شرکت در مطالعه، تأیید تشخیص ام‌اس عود‌فروکش، بیمارانی که به بیمارستان‌های الزهرا و کاشانی مراجعه می‌کردند، محدوده سنی ۲۰ تا ۴۰ سال، حداقل دو حمله در ۲۴ ماه قبل، نمره کمتر از ۵۰۵ در مقیاس وضعیت وسعت ناتوانی، ابتلا به ام‌اس با نوع متوسط و در اصطلاح داشتن تنوع ناتوانی و علائم بیماری، داشتن توانایی و بینش برای همکاری با مطالعه با استفاده از آزمون کوتاه وضعیت ذهنی. معیارهای خروجی عبارتند از: نارضایتی برای ادامه مطالعه، همکاری با مطالعات مشابه در طول ۳ ماه گذشته که بر کیفیت زندگی فرد تأثیر داشته است، تعادل یا فعالیت در زندگی روزمره، نقص دیداری یا شنوایی، عود بیماری یا تشدید ناتوانی از متوسط به شدید و هرگونه اختلال هم‌زمان مانند تشنج. ارزیابی‌هایی که استفاده شد، عبارتند از: مقیاس میزان وضعیت ناتوانی، مقیاس توازن برگ، شاخص بارتل و پرسش‌نامه کیفیت زندگی. داده‌ها با استفاده از نسخه ۲۰ نرم‌افزار SPSS و روش های آماری مانند همبستگی و رگرسیون فرد تحلیل شد.
یافته‌ها نتایج نشان داد تعادل با مؤلفه‌های فعالیت فیزیکی (۶۶ درصد)، ایفای نقش جسمی (۹۸ درصد) و شاخص ابعاد جسمی (۹۳ درصد) رابطه مثبت معنادار دارد (۰/۰۱>P) و همچنین بین تعادل و سایر مؤلفه‌های کیفیت زندگی هیچ رابطه معناداری وجود ندارد. مراقبت از خود با مؤلفه فعالیت فیزیکی (۶۰ درصد) و شاخص ابعاد جسمی (۵۶ درصد) رابطه مثبت معنادار (۰/۰۱>P) دارد و بین مؤلفه تحرک با مؤلفه فعالیت فیزیکی (۷۵ درصد)، ایفای نقش جسمی (۴۵ درصد) و شاخص ابعاد جسمی (۶۷ درصد) رابطه مثبت معنادار وجود دارد و همچنین بین مؤلفه‌های مراقبت از خود و تحرک با با سایر مؤلفه‌های کیفیت زندگی هیچ رابطه معناداری وجود نداشت. 
نتیجه‌گیری نتایج این مطالعه حاکی از توانایی پیش‌بینی‌کنندگی تعادل و استقلال در فعالیت‌های روزمره زندگی در بُعد جسمی کیفیت زندگی بیماران ام‌اس است. با توجه به مداخلات گسترده‌ای که در حوزه توانبخشی بیماران ام‌اس صورت می‌گیرد، فارغ از بهبودهای فیزیکی، توجه به عوامل مهمی از جمله کیفیت زندگی و مهارت‌های روزمره زندگی اهمیت ویژه‌ای پیدا می‌کند؛ بنابراین، به نظر می‌رسد با توانبخشی هدفمند سیستم تعادلی و آموزش فعالیت‌های روزمره زندگی، بتوان شاهد بهبود بُعد جسمی کیفیت زندگی در بیماران ام‌اس بود. 
واژه‌های کلیدی: مالتیپل اسکلروزیس، تعادل، کیفیت زندگی، فعالیت‌های روزمره زندگی
متن کامل [PDF 4014 kb]   (3004 دریافت) |   |   متن کامل (HTML)  (2606 مشاهده)  
نوع مطالعه: پژوهشی | موضوع مقاله: کاردرمانی
دریافت: 1397/5/15 | پذیرش: 1397/9/7 | انتشار: 1397/10/11
* نشانی نویسنده مسئول: تهران، دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی، گروه کاردرمانی.
فهرست منابع
1. Amato MP, Ponziani G, Rossi F, Liedl CL, Stefanile C, Rossi L. Quality of Life in Multiple Sclerosis: The impact of depression, fatigue and disability. Multiple Sclerosis Journal. 2001; 7(5):340-4. [DOI:10.1177/135245850100700511] [DOI:10.1177/135245850100700511]
2. Albrecht GL, Fitzpatrick R. Advances in medical sociology: Quality of Life in health care. Bingley: Jai Press; 1994.
3. Kidd D, Barkhof F, McConnell R, Algra PR, Allen IV, Revesz T. Cortical lesion in Multiple Sclerosis. Journal of Neurology. 1999; 122(1):17-26. [DOI:10.1093/brain/122.1.17] [PMID] [DOI:10.1093/brain/122.1.17]
4. Lassmann H. The pathology of Multiple Sclerosis and its evaluartion. Philosophical Transactions of the Royal Society B: Biological Sciences. 1999; 354(1390):1635-40. [DOI:10.1098/rstb.1999.0508] [PMID] [PMCID] [DOI:10.1098/rstb.1999.0508]
5. Shumway Cook A, Woollacott MH. Motor control: Theory and practical application. Philadelphia: Williams & Williams; 1995.
6. Frzovic D, Morris ME, Vowels L. Clinical tests of standing balance: Performance of persons with Multiple Sclerosis. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 2000; 81(2):215-21. https://doi.org/10.1016/S0003-9993(00)90144-8 [DOI:10.1053/apmr.2000.0810215]
7. American Occupational Therapy Association. Occupational therapy practice framework: Domain and process. American Journal of Occupational Therapy. 2002; 56(6):609-39. [PMID] [PMID]
8. Månsson E, Lexell J. Performance of activities of daily living in Multiple Sclerosis. Disability and Rehabilitation. 2004; 26(10):576-85. [DOI:10.1080/09638280410001684587] [PMID]
9. Sangelaji B, Nabavi SM, Estebsari F, Banshi MR, Rashidian H, Jamshidi E, et al. Effect of combination exercise therapy on walking distance, postural balance, fatigue and Quality of Life in Multiple Sclerosis patients: A clinical trial study. Iranian Red Crescent Medical Journal. 2014; 16(6):e17173. [DOI:10.5812/ircmj.17173] [PMID] [PMCID] [DOI:10.5812/ircmj.17173]
10. Kasser SL, Jacobs JV, Ford M, Tourville TW. Effects of balance-specific exercises on balance, physical activity and Quality of Life in adults with Multiple Sclerosis: A pilot investigation. Disability and Rehabilitation. 2015; 37(24):2238-49. [DOI:10.3109/09638288.2015.1019008] [PMID] [DOI:10.3109/09638288.2015.1019008]
11. Milinis K, Tennant A, Young CA, TONiC Study Group. Spasticity in Multiple Sclerosis: Associations with impairments and overall Quality of Life. Multiple Sclerosis and Related Disorders. 2016; 5:34-9. [DOI:10.1016/j.msard.2015.10.007] [PMID] [DOI:10.1016/j.msard.2015.10.007]
12. Ostojic S, Stevanovic D, Jancic J. Quality of Life and its correlates in adolescent Multiple Sclerosis patients. Multiple Sclerosis and Related Disorders. 2016; 10:57-62. [DOI:10.1016/j.msard.2016.08.013] [PMID] [DOI:10.1016/j.msard.2016.08.013]
13. Lobentanz IS, Asenbaum S, Vass K, Sauter C, Klösch G, Kollegger H, et al. Factors influencing Quality of Life in Multiple Sclerosis patients: Disability, depressive mood, fatigue and sleep quality. Acta Neurologica Scandinavica. 2004; 110(1):6-13. [DOI:10.1111/j.1600-0404.2004.00257.x] [PMID] [DOI:10.1111/j.1600-0404.2004.00257.x]
14. Rothwell PM, McDowell Z, Wong CK, Dorman PJ. Doctors and patients don't agree: Cross sectional study of patients' and doctors' perceptions and assessments of disability in Multiple Sclerosis. The BMJ. 1997; 314:1580. [DOI:10.1136/bmj.314.7094.1580] [PMID] [PMCID] [DOI:10.1136/bmj.314.7094.1580]
15. Provinciali L, Ceravolo MG, Bartolini M, Logullo F, Danni M. A multidimensional assessment of Multiple Sclerosis: Relationships between disability domains. Acta Neurologica Scandinavica. 1999; 100(3):156-62. [DOI:10.1111/j.1600-0404.1999.tb00731.x] [PMID] [DOI:10.1111/j.1600-0404.1999.tb00731.x]
16. Heidari M, Akbarfahimi M, Salehi M, Nabavi SM. [Validity and reliability of the Persian-version of fatigue impact scale in Multiple Sclerosis patients in Iran (Persian)]. Koomesh. 2014; 15(3):295-301.
17. Bonneville F, Moriarty DM, Li BS, Babb JS, Grossman RI, Gonen O. Whole-brain N-Acetylaspartate concentration: Correlation with T2-weighted lesion volume and expanded disability status scale score in cases of relapsing-remitting Multiple Sclerosis. American Journal of Neuroradiology. 2002; 23(3):371-5. [PMID] [PMID]
18. Granger CV, Dewis LS, Peters NC, Sherwood CC, Barrett JE. Stroke rehabilitation: Analysis of repeated Barthel index measures. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 1979; 60(1):14-7. [PMID] [PMID]
19. Montazeri A, Goshtasebi A, Vahdaninia M, Gandek B. The short Form health survey (SF-36): Translation and validation study of the Iranian version. Quality of Life Research. 2005; 14(3):875-82. [DOI:10.1007/s11136-004-1014-5] [PMID]
20. Bogle Thorbahn LD, Newton RA. Use of the Berg Balance Test to predict falls in elderly persons. Physical Therapy. 1996; 76(6):576-83.[DOI:10.1093/ptj/76.6.576] [DOI:10.1093/ptj/76.6.576]
21. Turner AP, Kivlahan DR, Haselkorn JK. Exercise and Quality of Life among people with Multiple Sclerosis: Looking beyond physical functioning to mental health and participation in life. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 2009; 90(3):420-8. [DOI:10.1016/j.apmr.2008.09.558] [PMID] [DOI:10.1016/j.apmr.2008.09.558]
22. Wu N, Minden SL, Hoaglin DC, Hadden L, Frankel D. Quality of Life in people with Multiple Sclerosis: Data from the sonya slifka longitudinal Multiple Sclerosis study. Journal of Health and Human Services Administration. 2007; 30(3):233-67. [PMID] [PMID]
23. Browne C, Salmon N, Kehoe M. Bladder dysfunction and Quality of Life for people with Multiple Sclerosis. Disability and Rehabilitation. 2015; 37(25):2350-8. [DOI:10.3109/09638288.2015.1027007] [PMID] [DOI:10.3109/09638288.2015.1027007]
24. Buzaid A, Dodge MP, Handmacher L, Kiltz PJ. Activities of daily living: Evaluation and treatment in persons with Multiple Sclerosis. Physical Medicine and Rehabilitation Clinics of North America. 2013; 24(4):629-38. [DOI:10.1016/j.pmr.2013.06.008] [PMID] [DOI:10.1016/j.pmr.2013.06.008]
25. Coyle PK. Symptom management and lifestyle modifications in Multiple Sclerosis. Continuum: Lifelong Learning in Neurology. 2016; 22(3):815-36. [DOI: 10.1212/CON.0000000000000325] [PMID] [DOI:10.1212/CON.0000000000000325]
26. Goverover Y, Haas S, DeLuca J. Money management activities in persons with Multiple Sclerosis. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 2016; 97(11):1901-7. [DOI:10.1016/j.apmr.2016.05.003] [PMID] [DOI:10.1016/j.apmr.2016.05.003]
ارسال نظر درباره این مقاله : نام کاربری یا پست الکترونیک شما:
CAPTCHA
ارسال پیام به نویسنده مسئول

بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.

کلیه حقوق این وب سایت متعلق به فصلنامه آرشیو توانبخشی می باشد.

طراحی و برنامه نویسی : یکتاوب افزار شرق

© 2024 CC BY-NC 4.0 | Archives of Rehabilitation

Designed & Developed by : Yektaweb