دوره 24، شماره 3 - ( پاییز 1402 )
دوره، شماره، فصل و سال، شماره مسلسل |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Taheri M, Talebi G, Taghipour M, Bahrami M, Gholinia H. Frequency of Adverse Neural Tension and Its Association With Functional Disability in Upper Extremity Musculoskeletal Pain Syndromes: A Cross-sectional Study. jrehab 2023; 24 (3) :382-397
URL: http://rehabilitationj.uswr.ac.ir/article-1-3263-fa.html
URL: http://rehabilitationj.uswr.ac.ir/article-1-3263-fa.html
طاهری میلاد، طالبی قدمعلی، تقی پور محمد، بهرامی مسعود، قلی نیا همت الله. فراوانی تنشن غیرطبیعی عصبی و ارتباط آن با ناتوانی عملکردی در سندرمهای درد عضلانی‌اسکلتی اندام فوقانی: مطالعه مقطعی. مجله توانبخشی. 1402; 24 (3) :382-397
URL: http://rehabilitationj.uswr.ac.ir/article-1-3263-fa.html
میلاد طاهری1 
، قدمعلی طالبی* 2، محمد تقی پور3 ، مسعود بهرامی4 ، همت الله قلی نیا5
، قدمعلی طالبی* 2، محمد تقی پور3 ، مسعود بهرامی4 ، همت الله قلی نیا5
1- گروه فیزیوتراپی، دانشکده توانبخشی، دانشگاه علوم‌پزشکی بابل، بابل، ایران.
2- مرکز تحقیقات اختلال حرکت، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم‌پزشکی بابل، بابل، ایران. ،talebiali2@yahoo.co.in
3- مرکز تحقیقات اختلال حرکت، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم‌پزشکی بابل، بابل، ایران.
4- گروه ارتوپدی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم‌پزشکی بابل، بابل، ایران.
5- پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم‌پزشکی بابل، بابل، ایران.
2- مرکز تحقیقات اختلال حرکت، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم‌پزشکی بابل، بابل، ایران. ،
3- مرکز تحقیقات اختلال حرکت، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم‌پزشکی بابل، بابل، ایران.
4- گروه ارتوپدی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم‌پزشکی بابل، بابل، ایران.
5- پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم‌پزشکی بابل، بابل، ایران.
چکیده: (5122 مشاهده)
هدف سندرمهای درد عضلانی‌اسکلتی با منشأ استفاده بیش‌از‌حد، امروزه یکی از علل اصلی ناتوانی عملکردی به شمار می‌روند. اگرچه علائم و شکایت این بیماران غالباً در ارتباط با ساختارهای عضلانی‌اسکلتی است، میکروتروما و فعالیت‌های تکراری (دلایل اصلی ایجاد سندرمهای درد عضلانی‌اسکلتی) می‌توانند به نوروداینامیک غیرطبیعی منجر شوند. به اختلالات حرکت ساختارهای عصبی نسبت به بافت‌های اطراف یا اختلال در طویل‌شدگی نرمال عصب نوروداینامیک غیرطبیعی گفته می‌شود. برخی از مطالعات اخیر احتمال همراهی اختلالات نوروداینامیک را در مبتلایان به این سندرم‌ها مطرح کرده‌اند. بنابراین هدف این مطالعه تعیین فراوانی تنشن غیرطبیعی عصبی و ارتباط آن با ناتوانی عملکردی در سندرمهای درد عضلانی‌اسکلتی اندام فوقانی بود.
روش بررسی 100 شرکت‌کننده (78 زن و 22 مرد) در این مطالعه حضور داشتند. مبتلایان به سندرمهای درد عضلانی‌اسکلتی براساس معیارهای ورود و خروج وارد مطالعه شدند. آزمون‌های نوروداینامیک اعصاب مدین، رادیال و اولنار براساس رویکرد باتلر و شاکلاک انجام شدند. بین هر آزمون 5 دقیقه زمان استراحت وجود داشت تا از ایجاد اثرات درمانی مانور نوروداینامیک اجتناب شود. به منظور اندازه‌گیری کمی شدت تنشن غیرطبیعی اعصاب محیطی در لحظه مثبت شدن آزمون‌های نوروداینامیک، برای اعصاب مدین و رادیال، زاویه اکستنشن مفصل آرنج و برای عصب اولنار، زاویه ابداکشن مفصل شانه ملاک اندازه‌گیری بود. زاویه مفصل به کمک گونیامتر استاندارد اندازه‌گیری شد. به منظور بررسی ارتباط بین تنشن غیرطبیعی عصبی و ناتوانی عملکردی از آزمون پیرسون استفاده شد. در تمامی آزمون‌ها، سطح معنادار آماری کمتر از 0/05 بود.
یافته‌ها نتیجه آنالیز فراوانی داده‌ها نشان داد صرف‌نظر از نوع ضایعه، از 100 شرکت‌کننده (برخی از شرکت‌کنندگان به بیش از 1 بیماری مبتلا بودند، در‌مجموع 112 مورد بیماری گزارش شد) که تحت ارزیابی نوروداینامیک قرار گرفتند، 50 بیمار (50 درصد) دارای حداقل یک اختلال در تنشن اعصاب مدین، رادیال و یا اولنار بودند. نتایج نشان داد ارتباط معناداری بین میزان ناتوانی عملکردی و شدت تنشن غیرطبیعی عصبی برحسب زاویه مفصلی وجود نداشت.
نتیجه‌گیری در تعداد زیادی از مبتلایان به سندرمهای درد عضلانی‌اسکلتی اندام فوقانی که فاقد علائم واضح اختلالات عصب بوده‌اند، یافته‌های آزمون بالینی نوروداینامیک مثبت بود. بنابراین پیشنهاد می‌شود در تمامی بیماران با تشخیص سندرم درد عضلانی‌اسکلتی، ارزیابی نوروداینامیک و در صورت لزوم درمان نوروداینامیک به روش‌های درمانی معمول فیزیوتراپی اضافه شود.
روش بررسی 100 شرکت‌کننده (78 زن و 22 مرد) در این مطالعه حضور داشتند. مبتلایان به سندرمهای درد عضلانی‌اسکلتی براساس معیارهای ورود و خروج وارد مطالعه شدند. آزمون‌های نوروداینامیک اعصاب مدین، رادیال و اولنار براساس رویکرد باتلر و شاکلاک انجام شدند. بین هر آزمون 5 دقیقه زمان استراحت وجود داشت تا از ایجاد اثرات درمانی مانور نوروداینامیک اجتناب شود. به منظور اندازه‌گیری کمی شدت تنشن غیرطبیعی اعصاب محیطی در لحظه مثبت شدن آزمون‌های نوروداینامیک، برای اعصاب مدین و رادیال، زاویه اکستنشن مفصل آرنج و برای عصب اولنار، زاویه ابداکشن مفصل شانه ملاک اندازه‌گیری بود. زاویه مفصل به کمک گونیامتر استاندارد اندازه‌گیری شد. به منظور بررسی ارتباط بین تنشن غیرطبیعی عصبی و ناتوانی عملکردی از آزمون پیرسون استفاده شد. در تمامی آزمون‌ها، سطح معنادار آماری کمتر از 0/05 بود.
یافته‌ها نتیجه آنالیز فراوانی داده‌ها نشان داد صرف‌نظر از نوع ضایعه، از 100 شرکت‌کننده (برخی از شرکت‌کنندگان به بیش از 1 بیماری مبتلا بودند، در‌مجموع 112 مورد بیماری گزارش شد) که تحت ارزیابی نوروداینامیک قرار گرفتند، 50 بیمار (50 درصد) دارای حداقل یک اختلال در تنشن اعصاب مدین، رادیال و یا اولنار بودند. نتایج نشان داد ارتباط معناداری بین میزان ناتوانی عملکردی و شدت تنشن غیرطبیعی عصبی برحسب زاویه مفصلی وجود نداشت.
نتیجه‌گیری در تعداد زیادی از مبتلایان به سندرمهای درد عضلانی‌اسکلتی اندام فوقانی که فاقد علائم واضح اختلالات عصب بوده‌اند، یافته‌های آزمون بالینی نوروداینامیک مثبت بود. بنابراین پیشنهاد می‌شود در تمامی بیماران با تشخیص سندرم درد عضلانی‌اسکلتی، ارزیابی نوروداینامیک و در صورت لزوم درمان نوروداینامیک به روش‌های درمانی معمول فیزیوتراپی اضافه شود.
نوع مطالعه: پژوهشی |
موضوع مقاله:
فیزیوتراپی
دریافت: 1401/11/21 | پذیرش: 1402/2/30 | انتشار: 1402/7/9
دریافت: 1401/11/21 | پذیرش: 1402/2/30 | انتشار: 1402/7/9
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
تمامی آثار مجله آرشیو توانبخشی تحت مجوز Attribution-NonCommercial 4.0 هستند.
تماس با ما
فصلنامه آرشیو توانبخشی
تلفن دفتر فصلنامه: 02171732812، 09941095452 (زمان تماس شنبه تا چهار شنبه ۸ صبح تا ۱۴ بعد از ظهر)
تلفن ناشر : 02145355555 - 02145355000
ایمیل: rehabilitationj@gmail.com
