fa تاثیر موبیلیزاسیون عصب بر یافته‌های بالینی در افراد مبتلا به سندروم تونل کارپ فیزیوتراپی Physical Therapy پژوهشی Original <p style="text-align: justify"><strong>هدف:</strong> در سال‌های اخیر استفاده از تکنیک‌های موبیلیزاسیون عصب در فیزیوتراپی گیرافتادگی‌‌های اعصاب محیطی مطرح شده است. در این مطالعه سعی شد تا تأثیر افزودن تکنیک‌های موبیلیزاسیون عصب به مدالیته‌های فیزیوتراپی بر جنبه‌های مختلف ارزیابی بالینی مبتلایان به سندرم تونل کارپ بررسی شود.</p> <p style="text-align: justify"><strong>روش بررسی:</strong> در این کار آزمائی بالینی، ۲۰ بیمار مبتلا به سندرم تونل کارپ به صورت تصادفی به دو گروه کنترل و درمان تقسیم شدند. در هر دو گروه به مدت ۴ هفته از اسپلینت استراحت، دستگاه تحریک الکتریکی پوستی و اولتراسوند استفاده شد. در گروه درمان، علاوه بر مدالیته‌های فیزیوتراپی از تکنیک‌های موبیلیزاسیون عصب استفاده شد. مقیاس شدت سمپتوم‌ها، مقیاس بصری درد، مقیاس وضعیت عملکردی، علامت فالن، تانسیون عصب مدین، و زمان‌های تأخیری هدایت دیستال حسی و حرکتی عصب مدین مورد ارزیابی قرار گرفت. آزمون‌های کولموگروف-اسمیرنوف، تی زوجی، تی مستقل و مک‌نمار برای تحلیل داده‌ها استفاده شد.</p> <p style="text-align: justify"><strong>یافته‌ها:</strong> مقیاس شدت سمپتوم‌ها، مقیاس بصری درد، تانسیون عصب مدین و علامت فالن در هر دو گروه کنترل (به ترتیب P=0/001, P=0/031, P=0/011, P=0/028) و درمان (به ترتیب ۰/۰۰۱>P>۰/۰۰۱, P>۰/۰۰۱, P>۰/۰۰۸, P) بهبود یافتند؛ اما مقیاس وضعیت عملکردی (۰٫۰۰۱>P) و زمان تأخیری دیستال حرکتی (۰/۰۱۵=P) تنها در گروه درمان بهبود یافت. تانسیون عصب مدین (۰/۰۰۱=P) و مقیاس وضعیت عملکردی (۰/۰۰۴=P) در گروه درمان بهبودی بیشتری را نشان داد؛ اما اختلاف معناداری بین دو گروه از لحاظ سایر متغیرها مشاهده نشد.</p> <p style="text-align: justify"><strong>نتیجه‌گیری:</strong> مدالیته‌های فیزیوتراپی و موبیلیزاسیون عصب هر یک تأثیر مفیدی بر یافته‌های ارزیابی ذهنی و فیزیکی سندرم تونل کارپ دارند. افزودن تکنیک‌های موبیلیزاسیون عصب به برنامه فیزیوتراپی معمول باعث افزایش اثرات سودمند درمانی می‌شود.</p> <p dir="ltr" style="text-align: justify"><strong>Objective:</strong> Neuromobilization techniques have been recently put forward in physiotherapy of carpal tunnel syndrome. The aim of this study was to assess the effect of neuromobilization on different aspects of evaluation including subjective, physical, and electrophysiological findings in CTS.</p> <p dir="ltr" style="text-align: justify"><strong>Materials & Methods:</strong> In this randomized clinical trial study, 20 patients with carpal tunnel syndrome (32 hands) were assigned into two groups treatment and control group. In both groups, the patients received the physiotherapy modalities including the rest splint, TENS, and therapeutic ultrasound for 4 weeks. In addition to the physiotherapy modalities, the patients in treatment group received the neuromobilization techniques. The symptoms severity scale, visual analogue scale, functional status scale, Phalen&#39s sign, median nerve tension test, and median nerve sensory and motor distal latency were assessed. Data were analyzed by Kolmogrolf-Sminolf, Paired T and Independent T and Mc nemar tests.</p> <p dir="ltr" style="text-align: justify"><strong>Results:</strong> There was a significant improvement in symptoms severity scale, visual analogue scale, median nerve tension test, and Phalen&#39s sing in both groups (P<0.05). However, the functional status scale (P<0.001) and median nerve motor distal latency (P=0.015) were significantly improved only in the treatment group who received the neuromobilization. There was no significant difference between two groups in any other parameters (P>0.05), except that the median nerve tension test (P<0.001) and functional status scale (P=0.004) was improved in the treatment group (P=0.023).</p> <p dir="ltr" style="text-align: justify"><strong>Conclusion:</strong> Physiotherapy modalities and neuromobilization itself have positive effects on hand symptoms and the finding of physical examination. Thus, we suggest adding the neuromobilization techniques into the physiotherapy modalities in patients with carpal tunnel syndrome.</p> سندروم تونل کارپ, ارزیابی, فیزیوتراپی, موبیلیزاسیون عصب Carpal tunnel syndrome, Evaluation, Physical therapy, Neuromobilization 74 83 http://rehabilitationj.uswr.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-679-1&slc_lang=fa&sid=1 Ghadam Ali Talebi قدم‌علی طالبی No Tabriz University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی تبریز Mir Ali Eteraf-Oskouei میرعلی اعتراف‌اسکویی eterafoskouei@tbzmed.ac.ir Yes Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran. دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران. Seyyed Kazem Shakouri سیدکاظم شکوری No Tabriz University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی تبریز