fa درد سینه عضلانی-اسکلتی در بیماران با ارزیابی قلبی طبیعی عمومى General پژوهشی Original <p align="justify"><strong>هدف:</strong> درد سینه عضلانی-اسکلتی یک تشخیص شایع بخشهای اورژانس و عمومی می‌باشد و واژه کوستوکندریت اغلب به جای آن و به عنوان مترادف استفاده می‌شود. تشخیص معمول آن توسط رد سایر علل و بیماریها است. ‌ارزیابی‌نقش‌دستگاه‌عضلانی‌- اسکلتی‌ در ‌بیماران ‌با ‌درد ‌قفسه‌ سینه‌ و ‌ارزیابی‌ نرمال قلبی هدف این مطالعه می‌باشد.</p> <p align="justify"><strong>روش بررسی:</strong> 971 بیمار که به علت آنژین صدری یا درد سینه ارجاع داده شده بودند، به طور آینده‌نگر بررسی شدند. ارزیابی‌های قلبی شامل: شرح حال، معاینه، ECG، Chest X Ray، اکوکاردیوگرافی، اسکن پرفیوژن و آنژیوگرافی در بیماران بر حسب مورد انجام شد. یکصد بیمار با علائم عضلانی-اسکلتی و ارزیابی‌های قلبی نرمال مورد بررسی قرار گرفتند. این گروه 100 نفری توسط متخصصین طب فیزیکی و توانبخشی مورد معاینه قرار گرفتند و شرح حال و معاینه و گرافی مهره‌های گردنی، نوار عصبی - عضلانی و آزمایشات لازم نیز برای آنها انجام شد.</p> <p align="justify"><strong>یافته‌ها:</strong> بر اساس تحقیق ما 3/10 درصد از بیماران با درد سینه دارای مشکلات عضلانی- اسکلتی بودند. از 100 بیمار با درد سینه عضلانی-اسکلتی و متوسط سن 2/43 ، 71 درصد آنها زن بودند . 38 درصد بیماران درد در ناحیه اسکاپولای چپ، و 60 درصد آنها نقاط حساس به درد، مخصوصاً در عضلات پشت گردن و اپی کندیل خارجی هومروس ‌داشتند‌ شیوع ‌EMG/NCS‌ پاتولوژیک 35 درصد‌ و‌ بیشتر ‌شامل ‌رادیکولوپاتی گردنی‌ بود. شیوع ‌پاتولوژیک‌ گرافی‌های ‌گردنی 26 درصد ‌و ‌بیشتر ‌شامل‌استئوآرتریت‌مهره‌های گردنی بود.</p> <p align="justify"><strong>نتیجه‌گیری: </strong>این مقاله علل درد سینه عضلانی-اسکلتی را مورد بررسی قرار می‌دهد و یک روش ارزیابی و پیگیری را معین می‌کند. نتایج، ارتباط غیرعلیتی را بین اختلال عملکرد سیستم عضلانی-اسکلتی و درد سینه آتیپیک نشان می‌دهند. یک معاینه دقیق شامل دامنه حرکتی ستون فقرات و لمس نقاط حساس باید انجام شود</p> <p dir="ltr" style="text-align: justify"><strong>Objective:</strong> Musculoskeletal chest pain is a common referral to emergency departments and general practitioners. The terms of costochondritis and musculoskeletal chestpains are often used synonymously. The basis for such diagnosis is held by exclusion. Purpose: To evaluate the presence of musculoskeletal apparatus pain in patients with angina pectoris, despite their normal cardiac evaluations.</p> <p dir="ltr" style="text-align: justify"><strong>Materials & Methods:</strong> 971 patients referred for angina pectoris or chest pain were prospectively collected.Cardiac evaluations included: as history, physical exams, ECG-Chest X Ray, Echocardiography, perfusion scan and angiography as needed. One hundred patients with musculoskeletal symptoms along with normal cardiac evaluations were investigated .This group were examined by experienced physiatrists, history, physical exam, Cervical x ray, EMG/NCS and laboratory were also done in later group.</p> <p dir="ltr" style="text-align: justify"><strong>Results:</strong> According to our study 10.3 % of patients with chest pain presentations had musculoskeletal rather than any cardiac problems. From 100 patients with musculoskeletal chest pain, mean age of 43.2, with 71% women.38% of them have left scapular pain and 60 % of them have tender points with high frequency in posterior neck muscle and humeral lat epicondyle. Prevalence of abnormal EMG/NCS was 35%, mostly cervical radiculopathy and abnormal cervical x ray was 26%, mostly DJD of cervical spine.</p> <p dir="ltr" style="text-align: justify"><strong>Conclusion:</strong> This article reviews the causes of musculoskeletal chest pain and suggests an approach to any chest pain its needs more evaluation and more precise management. The results show an association, but not a causal link between musculoskeletal dysfunction and atypical chest pain. A careful physiatric examination including spinal movements and palpation for tendernes are suggested to be performed.</p> درد سینه, درد عضلانی-اسکلتی, ارزیابی عصبی-عضلانی, ارزیابی قلبی Chest pain, Musculoskeletal pain, EMG-NCV, Cardiac evaluations 6 9 http://rehabilitationj.uswr.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-74&slc_lang=fa&sid=1 Rahmatollah Hafezi رحمت‌اللّه حافظی No Baqiatallah Hospital, Tehran, Iran. بیمارستان بقیه الله الاعظم، تهران، ایران. Niloufar Saffarian نیلوفر صفاریان No Seyyed Mansour Rayegani سیدمنصور رایگانی No Mohammad Reza Nikou محمدرضا نیکو mohamadrezanikoo@yahoo.com Yes