fa بررسی تکرارپذیری ثبات وضعیتی دینامیک در افراد سالم و بیماران کمردرد غیر اختصاصی فیزیوتراپی Physical Therapy كاربردی Applicable <p style="text-align: justify"><strong>هدف</strong>: تحقیق حاضر به بررسی تکرارپذیری ثبات پوسچرال در شرایط دینامیک کلی بدن می‌پردازد تا بتوان در ارزیابی و درمان ضایعات از آن استفاده کرد.</p> <p style="text-align: justify"><strong>روش‌ بررسی</strong>: در این اعتبارسنجی، ۱۲ فرد سالم و ۱۲ بیمار کمردردی به صورت نمونه‌گیری غیراحتمالی ساده ۸ وضعیت آزمون خم و راست شدن تنه را در شرایط متفاوتی از سرعت حرکت، راستای حرکت و وجود یا عدم وجود بار خارجی انجام دادند. در فاصله زمانی ۷ تا ۱۰ روز تکرار آزمون‌ها صورت گرفت. داده‌های صفحه نیرو جهت استخراج پارامترهای انحراف معیار مقدار جابجایی مرکز فشار و سرعت جابجایی در دو جهت قدامی‌خلفی و طرفی، میانگین کلی سرعت و طول مسیر مورد محاسبه قرار گرفت. تکرارپذیری نسبی با استفاده از ضریب همبستگی درون گروهی و تکرارپذیری مطلق با استفاده از خطای معیار اندازه‌گیری و ضریب تغییرات مورد ارزیابی قرار گرفت.</p> <p style="text-align: justify"><strong>یافته‌ها</strong>: از میان پارامترهای مختلف مرکز فشار میانگین کلی سرعت در همه آزمون‌ها تکرارپذیری متوسط تا بالایی را نشان داد (دامنه آی.‌سی.‌سی. ۰/۹۱-۰/۶). در افراد سالم پارامترهای دیگری مثل انحراف معیار مقدار جابجایی مرکز فشار و انحراف معیار سرعت در جهت قدامی‌خلفی، نیز تکرارپذیری خوبی را نشان دادند (دامنه آی.‌سی.‌سی. ۰/۹۷-۰/۶۶). در افراد کمردردی در شرایط انجام آزمون‌های قرینه انحراف معیار مقدار جابجایی مرکز فشار در جهت قدامی‌خلفی ( دامنه آی.‌سی.‌سی. ۰٫۷۵-۰٫۶۱)، و در شرایط غیر قرینه انحراف معیار مقدار جابجایی مرکز فشار در جهت طرفی، تکرارپذیری خوبی را از خود نشان دادند. (دامنه آی.‌سی.‌سی. ۰/۸۱-۰/۶۲).</p> <p style="text-align: justify"><strong>نتیجه‌گیری</strong>: با توجه به تکرارپذیری بالا، به نظر می‌رسد میانگین کلی سرعت مرکز فشار در شرایط دینامیک، پارامتر خوبی برای ارزیابی فعالیت‌های دینامیک مثل باربرداری و حرکات ترکیبی در شرایط ارزیابی بالینی در بیماران و افراد سالم باشد.</p> <p dir="ltr" style="text-align: justify"><strong>Objective</strong>: The primary aim of the present study was to study the reliability of postural stability measures during whole body dynamic conditions, so they can be used in postural stability evaluations, investigations of injury mechanisms and assessments of treatment efficacy.</p> <p dir="ltr" style="text-align: justify"><strong>Materials & Methods</strong>: Twelve healthy volunteers and 12 low back pain patients performed repeated trunk bending motions in eight different conditions of high and low speed, in symmetric and asymmetric planes and with or without external load. All measurements were repeated on a second session, 7-10 days later. Center of pressure (COP) data were used to calculate the standard deviation of amplitude and that of velocity in anterior-posterior and medial-lateral directions, the mean total velocity and the path length. Relative reliability was assessed using the intra class correlation coefficient (ICC) and absolute reliability using the standard error measurement, minimum detectable change and coefficient of variation.</p> <p dir="ltr" style="text-align: justify"><strong>Results</strong>: Results in both low back pain and healthy subjects revealed that the mean total velocity showed good to excellent reliability, with ICC ranging from 0.6 to 0.91. In the healthy group other parameters such as standard deviation of amplitude and standard deviation of velocity in the anterior-posterior direction showed good to excellent reliability (range: 0.66-0.97). In the low back pain group standard deviation of amplitude in the anterior-posterior direction in symmetric test conditions (range: 0.61-0.75) and standard deviation of amplitude in the medio-lateral direction in asymmetric test conditions (range: 0.62-0.81) were good or excellent.</p> <p dir="ltr" style="text-align: justify"><strong>Conclusion</strong>: Mean total velocity is suggested as a good parameter for evaluation of postural stability in dynamic situations such as lifting and complex trunk movement and also for identifying low back pain patients from healthy subjects.</p> ثبات پوسچرال, دینامیک کلی بدن, تکرارپذیری, حرکت غیرقرینه Postural stability, Whole body dynamic, Reliability, Asymmetric movement 8 19 http://rehabilitationj.uswr.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-67-1&slc_lang=fa&sid=1 Hamid Reza Mokhtari-Nia حمیدرضا مختاری‌نیا No University of Social Welfare & Rehabilitation Sciencies دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی Sedigheh Kahrizi صدیقه کهریزی kahrizis@modares.ac.ir Yes Tarbiat Modares University, Tehran, Iran. دانشگاه تربیت مدرس، تهران، ایران. Mohammad Ali Sanjari محمدعلی سنجری No Tehran University of Medical Science دانشگاه علوم پزشکی تهران Mohammad Parnian-Pour محمد پرنیان‌پور No Sharif University دانشگاه صنعتی شریف