fa تأثیر تحریک تالاموس بر پردازش‌های زبانی و حافظه در بیماران پارکینسون عمومى General پژوهشی Original <p align="justify"><strong>هدف:</strong> تحریک عمقی هسته VL تالاموس به عنوان روش درمانی موفقی برای بعضی اختلالات حرکتی در بیماران پارکینسونی مقاوم به دارو گزارش شده است. این امر مشارکت مدارهای قشری- زیر قشری را در کنترل حرکت تایید می‌کند. در خصوص مشارکت این مدارها در کارکردهای شناختی و بویژه زبان تحقیقات کمی انجام شده و اختلاف نظر وجود دارد. هدف این پژوهش تعیین میزان اثر تحریک عمقی تالاموس چپ و راست، بر پردازشهای زبانی و حافظه می‌باشد.</p> <p align="justify"><strong>روش بررسی:</strong> تحقیق حاضر از نوع چند مورد پژوهی است که طی آن پردازشهای زبانی و حافظه6 بیمار پارکینسونی مقاوم به دارو پس از عمل جراحی تحریک عمقی (Deep Brain Stimulation) هسته VL تالاموس (دو بیمار تالاموس راست، دو بیمار تالاموس چپ، دو بیمار دوطرفه)، در دو وضعیت دستگاه خاموش و روشن با حداقل فاصله زمانی 40 روز بین دو آزمون، مورد بررسی و مقایسه قرار گرفتند. ابزار تحقیق و روش جمع‌آوری داده ها شامل پرسشنامه (تاریخچه بیماری)، آزمون حافظه وکسلر، زیر آزمون درک دستوری و جمله‌سازی آزمون BAT) Bilingual Aphasia Test) و روانی کلامی بود.</p> <p align="justify"><strong>یافته‌ها:</strong> براساس نتایج آزمونها، نمره آزمون حافظه وکسلر در گروه تالاموس چپ در حالت تحریک در مقایسه با عدم تحریک افزایش جزئی و در گروه تالاموس راست کاهش جزئی نشان داد. نمره درک جملات پیچیده در هر دو گروه، در حالت تحریک تالاموس در مقایسه با وضعیت عدم تحریک افزایش نشان داد. در نمره روانی کلامی و جمله سازی در حالت تحریک تالاموس در مقایسه باحالت عدم تحریک در هر دو گروه شاهد کاهش نمره بودیم.</p> <p align="justify"><strong>نتیجه‌گیری:</strong> با توجه به یافته‌های این پژوهش به نظر می‌رسد، تحریک عمقی تالاموس باعث بهبود مهارت درک دستوری و کاهش روانی کلامی و ساخت جمله در هر دو گروه شده است که از نظریه مشارکت دوطرفه تالاموس در پردازشهای زبانی حمایت می‌کند و مغایر با تحقیقاتی است که این تغییر را فقط در اثر تحریک تالاموس چپ گزارش کرده اند. به نظر می رسد تفاوت اثر تحریک عمقی تالاموس چپ نسبت به راست در نمره حافظه تاییدی بر سوبرتری تالاموس چپ باشد .</p> <p dir="ltr" style="text-align: justify"><strong>Objective:</strong> Thalamic Deep Brain Stimulation (DBS) is reported to be successful in Parkinson patients with motor symptoms resistant to medication as a treatment procedure. Despite evidence of cortico-subcortico-cortical circuit involvement in motor control, the role of this neural circuitry on higher cognitive functions such as language is still controversial. In particular, research evidence pertaining to the impact of ventrolateral thalamic stimulation on linguistic processing is scarce. This paper investigates the effect of right and left thalamus-DBS on memory and language processing in Parkinson patients.</p> <p dir="ltr" style="text-align: justify"><strong>Materials & Methods:</strong> In this paper as a case series research we measured memory and language processing in six Parkinson patients (2 left, 2right, 2 bilateral) underwent implantation of deep brain stimulating electrode in ventrolateral thalamic nucleus. The data were collected in two “on” and “off” positions, with at least 40 days time interval in between. The patients were assessed using Wechsler memory test, verbal fluency and some sub-tests of Farsi version of Bilingual Aphasia Test (BAT).</p> <p dir="ltr" style="text-align: justify"><strong>Results:</strong> The findings of this research are suggesting an improvement on grammar comprehension and a decline in sentence production and verbal fluency in “on” position versus “off” position, in both groups. The Wechsler memory scores in left thalamus group improved but declined in right thalamus group.</p> <p dir="ltr" style="text-align: justify"><strong>Conclusion:</strong> The results indicate that thalamic DBS did not cause any deficit on grammar comprehension and even improved the level of comprehension. On the contrary a decrease in verbal fluency and sentence production, as two high level linguistic processing tasks, was observed. The results confirmed contemporary theories of thalamic participation on language processing and did not confirm a laterality effect on language skills. Although observed difference after thalamic DBS between right and left group on memory score can confirm laterality effect on memory.</p> تالاموس, پردازش زبانی, حافظه, روانی کلامی, تحریک عمقی مغز Thalamus, Language processing, Memory, Verbal fluency, Deep brain stimulation (DBS) 26 29 http://rehabilitationj.uswr.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-68&slc_lang=fa&sid=1 Zahrasadat Ghoreishi زهراسادات قریشی E-mail: zahraqoreishi@yahoo.com Yes Department of Speech therapy دپارتمان گفتاردرمانی Reza Nili-Pour رضا نیلی‌پور No Sohrab Shahzadi سهراب شهزادی No Fariba Yadegari فریبا ی h‏دگاری No