fa بررسی ۲۰ مورد مولتیپل اسکلروزیس کودکان در بیمارستان مفید تهران عمومى General گزارش موردی Case report <p dir="RTL" style="text-align: justify"><strong>هدف:</strong> یک نوع بیماری نادر در کودکان زیر <span dir="LTR">10</span> سال است و غالبا در سنین بعد از قاعدگی و در دهه سوم گزارش شده است. این بیماری روی میلین سیستم عصبی مرکزی اثرگذار است و علت پاتوژنز آن نامعلوم است. شاید علل اتوایمیون و یا ویرال در ایجاد بیماری موثر باشد. ضایعات مولتیپل اسکلروزیس در زمان و مکان توسعه می یابند و شدت تظاهرات بالینی متفاوت دارند و از یک ناخوشی جزئی تا یک بیماری پیشرونده ناتوان کننده متغیرند.</p> <p dir="RTL" style="text-align: justify"><strong>روش بررسی:</strong> در این مطالعه گذشته نگر توصیفی – مقطعی، <span dir="LTR">20</span>مورد از بیماری مولتیپل اسکلروزیس (<span dir="LTR">MS</span>) در سال های <span dir="LTR">1376</span> تا <span dir="LTR">1379</span> در بخش فوق تخصصی اعصاب کودکان بیمارستان مفید مورد پیگیری قرار گرفته است (<span dir="LTR">14</span>دختر و <span dir="LTR">6</span>پسر) در این مطالعه، پایین ترین تظاهرات سنی، <span dir="LTR">4</span> سالگی و بالاترین، <span dir="LTR">13</span> سالگی بوده است.</p> <p dir="RTL" style="text-align: justify"><strong>یافته‌ها:</strong> برای کلیه بیماران <span dir="LTR">MRI</span>مغز انجام شده است و وجود پلاک های متعدد مغزی، مبین تشخیص بوده است. ضمنا برای همه بیماران (<span dir="LTR">V.E.R</span>) انجام گرفت و افزایش <span dir="LTR">Latency</span> در اکثر بیماران گزارش شده است. شایع ترین علائم بالین عبارتند از: افزایش رفلکس عمقی و تری تاندونی، آتاکسی، دوبینی، کاهش قدرت عضلات، اختلال راه رفتن، سرگیجه و پارستزی. برای کلیه بیماران، <span dir="LTR">CBC</span>، الکترولیت های سرم ، <span dir="LTR">Anti Lecell </span> .<span dir="LTR">ANA</span>.<span dir="LTR">Dnase</span> و بررسی مایع مغزی – نخاعی در خواست شده است و بر اساس ضرورت در برخی بیماران (<span dir="LTR">S.S.E.P</span>) و (<span dir="LTR">A.B.R</span>) و <span dir="LTR">Spinal  MRI</span> نیز انجام گرفته است.</p> <p dir="RTL" style="text-align: justify"><strong>نتیجه‌گیری:</strong> در این مطالعه، سعی شد که این بیماری نادر بر اساس علائم کلینیکی و الکترودیاگنوزیس و <span dir="LTR">Neuro Imaging</span> نوصیف شود تا متخصصان امر در برخورد با این علائم به فکر <span dir="LTR">M.S</span> حتی در کودکان نیز باشند.</p> <p dir="ltr" style="text-align: justify"><strong>Objective:</strong> Multiple Sclerosis (M.S.) is rare in less than 10 years, usually presents after menstrual age and third decay of life. Affects myelinization of central nervous system, with unknown etiology and pathogenesis, but viruses and autoimmunity may have a role. Clinical presentation is variable from mild to severe, progressive, debilitated one.</p> <p dir="ltr" style="text-align: justify"><strong>Materials & Methods</strong>: This is a prospective, descriptive, cross-sectional study on twenty patients with M.S. at neurologic ward of Mofid pediatric hospital from (1996-2000). 14 girls and 6 boys, age (4 years-13 years).</p> <p dir="ltr" style="text-align: justify"><strong>Results:</strong> Brain-magnetic resonance imaging (M.R.I) in all the patients with multiple plaques confirmed the diagnosis. Visual evoked response (V.E.R.) in most the patients showed the increased latency. The commonest clinical presentations were: increased DTR, ataxia, diplopia, decreased muscle power, walking defect, vertigo and paresthesia. For all the patients, CBC, electrolytes, CSF and analysis LE, ANA, anti dnase were done and for some of the patients if needed, auditory brain response (A.B.R.), somatosensory evoked potential (S.S.E.P.) and spinal M.R.I were done.</p> <p dir="ltr" style="text-align: justify"><strong>Conclusion:</strong> We tried to discuss about M.S. by clinical manifestation, neuroimaging and electrodiagnostic test in children.</p> آتاکسی , دوبینی , مولتیپل اسکلروزیس Ataxia, Diplopia, Multiple sclerosis 63 67 http://rehabilitationj.uswr.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-277&slc_lang=fa&sid=1 Mohammad Mehdi Taghdiri محمدمهدی تقدیری Yes Hamedan University of Medical Sciences, Hamedan, I دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی همدان، همدان، ایران. Mohammad Ghofrani محمد غفرانی No Mohammad Barzegar محمد بزرگر No Ali Moayedi علی مویدی No Hassan Tonekaboni حسن تنکابنی No