fa توانبخشی روانی و جسمی در بیماران مولتیپل اسکلروزیس عمومى General پژوهشی Original <p dir="RTL" style="text-align: justify">بیماری <span dir="LTR">M.S</span> یک بیماری مزمن دستگاه اعصاب مرکزی است که در آن پوشش میلین به صورت موضعی تخریب می شود. این بیماری یکی از علل مهم ناتوانی در سنین جوانی و میانسال بوده و عمدتا در سنی <span dir="LTR">20-30</span> سالگی شایع است. به ندرت در سنین کمتر از <span dir="LTR">10</span> سال و بالای <span dir="LTR">60</span> سالگی شروع می شود. تخمین زده می شود که حدود <span dir="LTR">1/1</span> میلیون نفر در دنیا به این بیماری مبتلا باشند. از آنجا که <span dir="LTR">M.S</span> نواحی مختلف دستگاه عبی را درگیر می کند، می تواند علائم متفاوتی را نیز ایجاد نماید. سیر کلینیکی بیماری از نوع خوش خیم تا فرمهای سریعا پیشرونده متفاوت است و عموما بیماری با حملات رفت و برگشتی مشاهده می شود. حملات اولیه معمولا بهبود می یابند ولی با تکرارحملات، به تدریج عوارض عصبی به صورت دائمی باقی می مانند. علت بیماری <span dir="LTR">M.S</span> ناشناخته است. در مطالعات انجام شده مکانیسمهای اتوایمیون، غفونتهای ویروسی و ژنتیک را دخیل می دانند. عوامل محیطی در شور و تکرار حملات می تواند موثر باشد. شیوع <span dir="LTR">MS</span> در زنان بیشتراز مردان است و از لحاظ جغرافیایی، در نواحی که از خط استوا دورتر هستند بیشتر دیده می شود. از آنجا که بیماران <span dir="LTR">M.S</span> با طیف گسترده ای از علائم گرفتاری دستگاه عصبی مراجعه می کنند، در مقاطعی از دوره درمان دارویی نیاز به اقدامات فیزیوتراپی و بازتوانی دارند. این اختلالات بیشتر به صورت اختلالات شناختی، بینایی، اشکال در صحبت کردن، اشکال در بلع غذا، ضعف، اسپاستیسیتی، اختلالات حسی، مخچه ای، ادراری و مدفوع بروز می کند. این نوشتار، بیشتر روی اقدامات بازتوانی بیمارا <span dir="LTR">M.S</span> تأکید دارد.</p> <p dir="ltr" style="text-align: justify">Multiple Sclerosis (M.S.) is a chronic disease of central nervous system (CNS) which locally demolishes myelin sheaths. M.S. is one of the most important debilitating factors in the youth and middle age. It mostly common between 20–30 years of age. The incidence in the age below the 10 and above the 60 years old is rare. It has been estimated nearly 1.1 million have M.S. around the world. Since M.S. affects different parts of C.N.S, so the symptoms are various. Clinical development differs from the benign to rapidly developing disease. It is mostly seen with attack and remission. First attacks usually recover but by repeating attacks, neurological defects permanently remain. Etiology of M.S. is unknown. Researches had showed the responsibility of autoimmune mechanism, viral infection and genetic in M.S. Environmental factors in onset and frequency of attacks can be effective. Incidence of M.S. in females is more than males. Geographically M.S. is seen much more in areas far from equator. Hence M.S. patients have wide spread symptoms of involvement in nervous system, is necessary during drug therapy physiotherapy and rehabilitation. These defects mostly occur in the form of cognitive and visual disorder, disarthery, dysphasia, weakness, spasticity, sensory, cerebellum and urinary and defecation disorders. In this paper I underscore the rehabilitation aspects of M.S patients.</p> مولتیپل اسکلروزیس, توانبخشی جسمی, توانبخشی روانی Multiple sclerosis, Rehabilitation-physical, Rehabilitation-psychological 43 47 http://rehabilitationj.uswr.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-256&slc_lang=fa&sid=1 Mojtaba A'zimian مجتبی عظیمیان Yes Department of Clinical Sciences, University of Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran. گروه علوم بالینی، دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی، تهران، ایران.