fa بررسی اثر انواع کفی و خستگی بر طیف فرکانس فعالیت عضلات اندام تحتانی در افراد دارای بازسازی رباط صلیبی قدامی و پای پرونیت طی دویدن: یک کارآزمایی بالینی اورتز و پروتز Orthotics & Prosthetics پژوهشی Original <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="line-height:2;"><strong>هدف </strong>این مطالعه با هدف بررسی اثر انواع کفی و خستگی بر طیف فرکانس فعالیت عضلات اندام تحتانی در افراد دارای بازسازی رباط صلیبی قدامی و پای پرونیت در بازه‌های زمانی مختلف طی دویدن بود.<br> <strong>روش بررسی</strong> در این مطالعه نیمه‌آزمایشی، 30 مرد با بازسازی رباط صلیبی قدامی و پای پرونیت و 10 مرد سالم شرکت کردند. از سیستم الکترومایوگرافی سطحی بی‌سیم برای ثبت فعالیت الکتریکی عضلات اندام تحتانی طی فازهای مختلف دویدن استفاده شد. شرکت‌کنندگان تحت چهار شرایط مختلف کفی (کفش کنترل، کفی پلاسبو، کفی حمایت‌کننده قوس و کفی دبل‌دنسیتی)، در دو حالت قبل و بعد از اعمال پروتکل خستگی (با استفاده از تردمیل و براساس مقیاس ادراکی بورگ) مورد ارزیابی قرار گرفتند. داده‌ها با استفاده از آزمون تحلیل واریانس با اندازه‌گیری‌های مکرر و آزمون تعقیبی بونفرونی در سطح معنی‌داری0/05&ge;P تحلیل شدند.<br> <strong>یافته‌ها </strong>یافته‌ها نشان داد در شرایط کفی پلاسبو اثر تعاملی خستگی-گروه برای عضله دوسررانی در فاز پاسخ بارگذاری (0/200=d؛ 0/038=P)، عضله سرینی میانی در فاز میانه اتکا (0/019=d؛ 0/048=P) افزایش معنادار داشت. همچنین نتایج نشان داد در شرایط کفی حمایت‌کننده قوس اثر تعاملی خستگی-گروه برای عضله دوسررانی در فاز میانه اتکا (0/019=d؛ 0/045=P)، و فاز هل‌دادن (0/020=d؛ 0/040=P) ازلحاظ آماری افزایش معناداری داشت. یافته‌ها نشان داد در شرایط کفی دبل‌دنسیتی اثر تعاملی خستگی-گروه برای عضله درشت‌نی قدامی طی فاز میانه اتکا (0/001=d؛ 0/039=P)، دوقلوی داخلی طی فاز هل‌دادن (0/217=d؛ 0/035=P)، و درشت‌نی قدامی طی فاز کاهش شتاب (0/100=d؛ 0/002=P) ازلحاظ آماری کاهش معناداری داشت.&nbsp;<br> <strong>نتیجه‌گیری </strong>به‌نظر می‌رسد خستگی&nbsp;و هم‌استفاده از کفی‌های مختلف&nbsp;می‌توانند الگوی فعالیت عصبی-عضلانی را در افراد با بازسازی رباط صلیبی قدامی و پای پرونیت تغییر دهند. در بین کفی‌های موردبررسی، کفی‌های تخصصی‌تر مانند کفی حمایت‌کننده قوس و کفی دبل‌دنسیتی پتانسیل بیشتری در تعدیل اثرات منفی خستگی و بهبود الگوی فعالیت عضلات، به‌ویژه در بیماران در مراحل اولیه پس از جراحی (کمتر از ۶ ماه) نشان دادند.</span></span></span></div> <div style="text-align: justify;"><strong>Objective </strong>The purpose of this study was to investigate the effects of different types of insoles and fatigue on the electrical activity of lower limb muscles during running in men with foot pronation (FP) at different post-anterior cruciate ligament reconstruction (ACLR) times.<br> <strong>Materials & Methods</strong> In this randomized clinical trial, 30 men with ACLR-FP, along and 10 healthy men, participated. A wireless surface electromyography (EMG) system was used to record the electrical activity of lower limb muscles during different phases of running. The participants were evaluated wearing four different insoles (control shoe, placebo insole, arch support insole, and double-density insole) before and after fatigue induced using a treadmill and assessed based on Borg&rsquo;s Rating of Perceived Exertion scale. Data were analyzed using repeated measures analysis of variance (ANOVA) and the Bonferroni post-hoc test, considering a significance level of P&le;0.05.<br> <strong>Results </strong>Under the placebo insole use condition, the fatigue-group interaction effect showed a significant increase for the biceps femoris (BF) during the loading response phase (P=0.038; effect size [d]=0.200) and for the gluteus medius (GM) during the mid-stance phase (P=0.048; d=0.019). Under the arch-support insole use condition, the fatigue-group interaction effect demonstrated a statistically significant increase for the BF during the mid-stance (P=0.045; d=0.019) and push-off (P=0.040; d=0.020) phases. Under the double-density insole use condition, the fatigue-group interaction effect showed a statistically significant decrease for the tibialis anterior (TA) during the mid-stance phase (P=0.039; d=0.001); for the gastrocnemius (GC) during the push-off phase (P=0.035; d=0.217); and for the TA during the deceleration phase (P=0.002; d=0.100).<br> <strong>Conclusion </strong>It seems that both fatigue and the use of different insoles can alter the neuromuscular activity pattern in men with ACLR-FP. The arch-support and double-density insoles&nbsp;have greater potential to mitigate the negative effects of fatigue and improve muscle electrical activity, particularly in patients in the early post-ACLR period (<6 months).</div> بازسازی رباط صلیبی قدامی (ACL), خستگی عضلانی, طیف فرکانس, پای پرونیت (FP), دویدن Anterior cruciate ligament (ACL), Fatigue, Frequency spectrum, foot pronation (FP), Running 572 605 http://rehabilitationj.uswr.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-4128-1&slc_lang=fa&sid=1 Ebrahim Piri ابراهیم پیری ebrahimm.piri@gmail.com 0000-0001-9188-9746 No Department of Sports Biomechanics, Faculty of Educational Sciences and Psychology, University of Mohaghegh Ardabili, Ardabil, Iran. گروه بیومکانیک ورزشی، دانشکده علوم تربیتی و روانشناسی، دانشگاه محقق اردبیلی، اردبیل، ایران. AmirAli Jafarnezhadgero امیرعلی جعفرنژادگرو amiralijafarnezhad@gmail.com 0000-0002-2739-4340 Yes Department of Sports Biomechanics, Faculty of Educational Sciences and Psychology, University of Mohaghegh Ardabili, Ardabil, Iran. گروه بیومکانیک ورزشی، دانشکده علوم تربیتی و روانشناسی، دانشگاه محقق اردبیلی، اردبیل، ایران. Mahrokh Dehghani ماهرخ دهقانی M.dehghani@uma.ac.ir 0000-0003-4190-9061 No Department of Sports Biomechanics, Faculty of Educational Sciences and Psychology, University of Mohaghegh Ardabili, Ardabil, Iran. گروه بیومکانیک ورزشی، دانشکده علوم تربیتی و روانشناسی، دانشگاه محقق اردبیلی، اردبیل، ایران.