Archives of Rehabilitation

en مقایسه اثربخشی مداخله CO-OP بر «تکالیف آموزش داده شده» و «تکالیف آموزش داده نشده» در کودکان با اختلالات یادگیری خاص Comparison of the Effectiveness of CO-OP intervention on trained tasks and untrained tasks in children with Specific Learning Disorders کاردرمانی Occupational Therapy پژوهشی Original <div style="text-align: justify;">هدف: در رویکرد «شناخت‌گرا به عملکرد کاری روزمره (CO-OP)، اهمیت انتقال یادگیری به تکالیف جدید برجسته است. با این حال، مطالعات اندکی به بررسی اثربخشی مداخله CO-OP در انتقال یادگیری در کودکان با اختلالات یادگیری خاص پرداخته‌اند. در این مطالعه مقدماتی، هدف بررسی تاثیر مداخله CO-OP بر تکالیف آموزش داده شده و مقایسه اثربخشی آن بر تکالیف آموزش داده نشده می‌باشد. روش‌ بررسی: در این مطالعه مقدماتی نیمه تجربی یک گروهه از نوع طرح پیش‌آزمون-پس‌آزمون است. جامعه آماری شامل 10 کودک با اختلالات یادگیری خاص در سنین 7 تا 10 سال بود که مشکلات عملکرد کاری مبتنی بر حرکتی داشتند. هر کودک با کمک مقیاس کانادایی عملکرد کاری روزمره (COPM) 5 تکلیف را به عنوان اهداف درمانی انتخاب نمود که از این تعداد، سه تکلیف به عنوان تکالیف آموزش دیده و دو تکلیف به عنوان تکالیف آموزش ندیده مورد مقایسه قرار گرفتند. ابزارهای اندازه‌گیری دیگر شامل مقیاس ارزیابی کیفیت عملکرد (PQRS) و مقیاس کفایت حرکتی برونینکز-اوزرِتسکی ویرایش 2 (BOT-2) بودند. نتایج: نتایج ازمون اماری ناپارمتریک ویلکاکسون نشان داد که بدنبال مداخله CO-OP عملکرد کودک در اهداف اموزش دیده بر اساس نمره والدین به عملکرد و رضایت از عملکرد بر اساس COPM (P=0.005) تغییر معنادار بالینی داشته است و نتایج ارزیابی درمانگر بر اساس مقیاس PQRS نیز اثربخشی در اهداف اموزش دیده را تایید می‌کند (P=0.005). این در حالی است که در اهداف اموزش ندیده نمره‌دهی والدین به عملکرد و رضایت از عملکرد به ترتیب P=0.596 و 0.22 گزارش شد که تغییر بالینی معناداری را نشان نمی‌دهد، نتایج ارزیابی بر اساس PQRS  نیز نتایج فوق را تایید نمود P=0.49. نتایج BOT2 تغییر معناداری در نمرات بعد از مداخله در مقایسه با قبل از مداخله نشان دادند(P= 0/005, P>0/01) . بحث: نتایج این مطالعه اولیه ومقدماتی نشان داد که مداخله CO-OP می‌تواند به بهبود عملکرد در اهداف آموزش دیده کمک کند اما تغییری در اهداف آموزش ندیده مشاهده نشد. برای تایید این یافته‌ها و بررسی عوامل موثر بر انتقال یادگیری، نیاز به تحقیقات بیشتر با نمونه‌های بزرگتر وجود دارد.  </div> <div style="text-align: justify;">Background and Aims: The Cognitive Orientation to daily Occupational Performance (CO-OP) approach emphasizes the importance of skill transfer to novel tasks. However, few studies have examined the effectiveness of the  CO-OP intervention on skill transfer in children with specific Learning Disorders (SLD). This preliminary study aimed to examine the efficacy of the CO-OP approach in acquisition trained tasks and compare its effectiveness on untrained tasks. Methods: This single-group, pre-test/ post-test quasi-experimental pilot study involved ten children (aged 7-10 years)with SLDs  and motor based occupational performance difficulties. Using the Canadian Occupational Performance Measure (COPM), each child selected five goals, three were designated as trained tasks, and two as untrained tasks. The Performance Quality Rating Scale (PQRS) and the Bruninks-Oseretsky Test of Motor Proficiency-second edition (BOT-2) provided additional outcome measures.   Results: Wilcoxon signed-rank tests revealed statistically significant improvements (p = 0.005) in trained tasks, as rated by both parents (regarding performance and satisfaction with performance using the COPM) and therapists (using the PQRS).  However, no significant improvement was observed in untrained tasks (p = 0.596 and p = 0.22 for parent ratings of performance and satisfaction on the COPM, respectively; p = 0.49 for therapist ratings on the PQRS).  These findings were consistent across both COPM and PQRS assessments. Additionally, scores from the BOT-2 demonstrated significant improvements post-intervention compared to pre-intervention assessments (p = 0.005, p < 0.01). Discussion: The results of this preliminary pilot study suggest that the CO-OP intervention can improve performance on trained tasks, but no improvement was observed in untrained tasks.  To evaluate these results and identify the variables that may affects skill transfer, futures studies with larger sample sizes are required.</div> انتقال, عملکرد کاری مبتنی بر حرکت, اختلالات یادگیری خاص, رویکردCO-OP Transfer, motor-based occupational performance, Specific Learning Disorders, Cognitive Orientation to daily Occupational Performance 0 0 http://rehabilitationj.uswr.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-685-5&slc_lang=en&sid=1 Soraya Gharebaghi ثریا قرباغی gharebaghy_ot@yahoo.com No Department of Occupational Therapy, School of Paramedical and Rehabilitation Sciences, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran. 2. گروه آموزشی کاردرمانی، دانشکده علوم پیراپزشکی و توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. Mahdi Rassafiani مهدی رصافیانی mrassafiani@yahoo.com No School of Allied Health, Exercise and Sports Sciences, Charles Sturt University, Albury, New South Wales, Australia. مرکز تحقیقات اعصاب اطفال، دانشگاه علوم توانبخشی و سلامت اجتماعی، تهران، ایران. Narges Shafaroudi نرگس شفارودی shafarodi.n@iums.ac.ir No Department of Occupational Therapy, School of Rehabilitation Sciences, Iran University of Medical Sciences (IUMS), Tehran, Iran. گروه آموزشی کاردرمانی، دانشکده علوم توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران. Seyed Dawood Moeini سید داوود معینی dawoodmoini1991@yahoo.com No Naghshbandi Day Rehabilitation and Educational Center for Psychological Disorders, Sanandaj, Kurdistan, Iran. گروه آموزشی کاردرمانی، دانشکده علوم توانبخشی و سلامت اجتماعی، تهران، ایران. Malahat AkbarFahimi ملاحت اکبرفهیمی akbarfahimi.m@iums.ac.ir Yes Department of Occupational Therapy, School of Rehabilitation Sciences, Neuroscience Research Center, Iran University of Medical Sciences (IUMS), Tehran, Iran. گروه آموزشی کاردرمانی، دانشکده علوم توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران.