fa تأثیر کفی تراشیده‌شده بر متغیرهای کینماتیکی راه رفتن در افراد دارای اختلاف طول اندام تحتانی اورتز و پروتز Orthotics & Prosthetics كاربردی Applicable <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="line-height:2;"><strong>هدف </strong>اختلاف طول در اندام تحتانی یکی از شایع‌ترین مشکلات اسکلتی‌عضلانی است که تأثیر بسزایی بر راه رفتن دارد. مداخلات ارتوزی معمولاً در اختلاف طول‌های ساختاری تا 50 میلی‌متر کاربرد دارند. عمدتاً کفی و لیفت پاشنه به‌عنوان مداخلاتی کم‌تهاجم، جهت جبران اختلاف طول ساختاری خفیف در اندام‌های تحتانی پیشنهاد می‌شوند. هدف از این مطالعه بررسی تأثیر کفی اختصاصی تراشیده‌شده از جنس اتیلن‌وینیل‌استات بر متغیرهای کینماتیکی راه رفتن در افراد دارای اختلاف طول ساختاری کمتر از 20 میلی‌متر در اندام تحتانی است.<br> <strong>روش </strong>بررسی این مطالعه شبه‌تجربی بر روی 15 فرد با میانگین سنی 23 سال، دارای اختلاف ‌طول ساختاری از بدو تولد در اندام ‌تحتانی انجام شد. تغییرات مربوط به متغیرهای کینماتیکی پلویک، هیپ، زانو و مچ با دستگاه ارزیابی حرکت و صفحه‌ فشاری با و بدون کفی ثبت شد. داده‌های ثبت‌شده با آزمون آماری تی ‌زوجی در نرم‌افزار SPSS تجزیه‌و‌تحلیل شد. سطح معنی‌داری 0/05 در نظر گرفته شد.<br> <strong>یافته‌ها </strong>در این مطالعه شاهد تغییر معنادار میانگین دامنه حرکت زانوی پای‌ کوتاه‌تر در صفحه فرونتال (P=0/03)، مچ پای ‌بلند‌تر در صفحه ساجیتال (P=0/02) و مچ پای‌ کوتاه‌تر در صفحه فرونتال (P<0/01) حین فاز ایستایی بودیم. حین فاز نوسانی نیز میانگین دامنه حرکت زانوی پای‌ کوتاه&lrm;‌تر در صفحه ساجیتال (P=0/02) و مچ پای‌ کوتاه‌تر در صفحه فرونتال (P<0/01) تغییر معناداری را تجربه کرد.<br> <strong>نتیجه‌گیری </strong>کفی تراشیده، باعث بهبود متغیرهای دامنه حرکت زانوی پای‌ کوتاه‌تر در صفحه فرونتال، میانگین دامنه حرکت مچ پای ‌بلند‌تر در صفحه ساجیتال و میانگین دامنه حرکت مچ پای‌ کوتاه‌تر در صفحه فرونتال حین فاز ایستایی شد. در فاز نوسانی نیز میانگین دامنه حرکت زانوی پای‌ کوتاه&lrm;‌تر در صفحه ساجیتال و میانگین دامنه حرکت مچ پای‌ کوتاه‌تر در صفحه فرونتال بهبود یافت. این تغییرات می‌تواند نشانگر تأثیر مثبت کفی اصلاح‌کننده اختلاف‌ طول بر متغیرهای راه رفتن باشد.</span></span></span></div> <div><div id="ftn1"></div></div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="line-height:2;"><strong>Objective </strong>Leg length discrepancy (LLD) is one of the most common musculoskeletal conditions, significantly affecting gait. Orthotic interventions are used for mild structural LLDs up to 50 mm, such as heel lifts and insoles, as minimally invasive interventions. This study aims to evaluate the effect of CNC-milled ethylene-vinyl acetate (EVA) insoles on kinematic gait variables in individuals with structural LLD <20 mm.<br> <strong>Materials & Methods</strong> This quasi-experimental study was conducted on 15 individuals with a mean age of 23 years, who had mild congenital structural LLD. The insole was manufactured from EVA foam using a CNC milling machine. It was covered with synthetic leather. Changes in pelvic, hip, knee, and ankle kinematic variables were recorded using a motion analysis system and pressure plate, with and without the insole. The data were analyzed in SPSS software, version 23 using paired t-test or Wilcoxon signed-rank test, considering a significance level of P<0.05.<br> <strong>Results </strong>Significant changes were observed in the knee range of motion (ROM) of the shorter leg on the frontal plane (P=0.03), ankle ROM of the longer leg on the sagittal plane (P=0.02), and ankle ROM of the shorter leg on the frontal plane (P<0.001) after using the insole during the stance phase of gait. During the swing phase, significant changes were reported in the knee ROM of the shorter leg on the sagittal plane (P=0.02) and the ankle ROM of the shorter leg on the frontal plane (P<0.001). The maximum ankle inversion angle of both legs (P=0.04 for shorter leg, P=0.02 for longer leg), the maximum ankle eversion angle of the longer leg (P=0.04), and the maximum ankle internal rotation angle of the longer leg (P=0.04) also showed a significant increase after using the insole during the stance phase.<br> <strong>Conclusion </strong>The milled insole can improve some kinematic gait parameters in people with mild congenital structural LLD.</span></span></span></div> اختلاف‌ طول اندام ‌تحتانی, کفی, کینماتیک, راه رفتن Leg length discrepancy (LLD), Orthotic insole, Kinematics, Gait 380 397 http://rehabilitationj.uswr.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3988-1&slc_lang=fa&sid=1 omid omidi امید امیدی omid.omidi5593@gmail.com 0009-0000-4056-8651 No Department of Orthotics and Prosthetics, School of Rehabilitation Sciences, University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran. گروه ارتوز و پروتز، دانشکده علوم توانبخشی، دانشگاه علوم توانبخشی و سلامت اجتماعی، تهران، ایران. akbar Biglarian اکبر بیگلربان abiglarian@gmail.com 0000-0002-9776-7085 No Department of Biostatics and Epidemiology, Social Determinants of Health Research Center, School of Social Health, University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran. گروه آمار زیستی و اپیدمیولوژی، مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی مؤثر بر سلامت، دانشکده سلامت اجتماعی، دانشگاه علوم توانبخشی و سلامت اجتماعی، تهران، ایران. Zhaleh Heydari ژاله حیدری dr.zhalehheydari@gmail.com 0000-0003-0837-1378 No Department of Rehabilitation and Medical Science, Iran-helal Institute of Applied Science and Technology, Tehran, Iran. گروه علوم توانبخشی و پزشکی، موسسه علوم و فناوری کاربردی هلال ایران، تهران، ایران. roshanak Baghaie Rodsari روشنک بقایی رودسری roshanakbaghaei@yahoo.com 0000-0001-6572-5959 Yes Department of Orthotics and Prosthetics, School of Rehabilitation Sciences, University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran. گروه ارتوز و پروتز، دانشکده علوم توانبخشی، دانشگاه علوم توانبخشی و سلامت اجتماعی، تهران، ایران.