en تأثیر فوری کفی دارای گریپ بار انگشتان و ساپورت قوس همراه با فلیر جانبی پاشنه کفش بر ثبات استاتیک و داینامیک در سالمندان با مشکلات تعادلی اورتز و پروتز Orthotics & Prosthetics پژوهشی Original <strong>هدف</strong> &nbsp;باتوجه به افزایش جمعیت سالمندی و افزایش شیوع زمین خوردن و کاهش تعادل در سالمندان استفاده از کفی طبی و کفش یکی از روش‌های رایج و کم‌هزینه برای بهبود تعادل در این افراد می‌باشد. هدف از مطالعه حاضر بررسی تأثیر استفاده از یک رویکرد ترکیبی از مداخلات کفش و کفی که شامل کفش دارای فلیر جانبی پاشنه همراه با کفی دارای ساپورت قوس و گریپ بار انگشتان بر پارامترهای تعادل استاتیک و دینامیک افراد سالمند با مشکلات تعادلی می‌باشد.<br> <strong>روش بررسی</strong> این مطالعه شبه‌آزمایشی از نوع قبل و بعد است که بر روی 15 سالمند واجد شرایط با سابقه زمین خوردن در 6 ماه گذشته (میانگین سنی 94/3&plusmn;70 سال) انجام شد. در این مطالعه از کفی نیمه‌سخت EVA &nbsp;استفاده شد. تست‌های ثبات راه رفتن و ایستادن در دو وضعیت یکی کفش استاندارد بدون تغییر و دیگری کفش دارای فلیرجانبی پاشنه همراه باکفی دارای ساپورت قوس و گریپ بار بر روی آزمودنی‌ها انجام شد. از سیستم تحلیل راه رفتن به‌منظور ثبت پارامترهای زمانی و مکانی راه رفتن &nbsp;و سنجش تعادل استفاده شد.<br> <strong>یافته‌ها</strong> استفاده از کفش دارای فلیرپاشنه همراه با کفی دارای ساپورت قوس و گریپ بار در مقایسه با کفش استاندارد سبب افزایش سرعت راه رفتن (0/003=P)و کدنس (0/004=P) شد و زمان گام (0/008=P)کاهش معنی‌داری پیداکرد. حرکت مرکز فشار در جهت داخلی-خارجی در حالت ایستاده هنگام استفاده از کفش اصلاح‌شده در مقایسه با کفش استاندارد بدون تغییر به‌طور معنی‌داری افزایش یافت (0/001=P). نیروی پیش‌رونده حرکت افزایش و نیروی مقابله‌کننده حرکت کاهش یافت.<br> <strong>نتیجه‌گیری</strong> استفاده از کفش دارای فلیرپاشنه همراه با کفی دارای ساپورت قوس و گریپ بار علاوه‌بر افزایش تعادل باعث بهبود پارامترهای زمان گام و سرعت راه رفتن جهت تسهیل حرکات در افراد سالمند شد.<br> &nbsp; <div style="text-align: justify;"><strong>Objective </strong>Due to the increase in the older population and their high prevalence of falls and loss of balance, the use of medical insoles and shoes is one of the common and low-cost methods to improve balance in these people. This study uses a combined approach of shoes and soles (including shoes with lateral heel flares, arch support, and toe grip bar) on the static and dynamic balance parameters of older people with balance problems.<br> <strong>Materials & Methods</strong> This is a quasi-experimental before-and-after study conducted on 15 eligible seniors with a history of falling in the past 6 months (Mean&plusmn;SD age, 70&plusmn;3.94 years). This study used a semi-rigid EVA (ethylene vinyl acetate) sole. Walking and standing stability tests were performed on the subjects in two conditions: one with standard shoes and the other with lateral heel flare and insole with arch support and toe grip bar. The gait analysis system was used to record the temporal and spatial parameters of walking and to measure balance.<br> <strong>Results </strong>Compared to standard shoes, shoes with a lateral heel flare, arch support, and toe grip bar significantly decreased the walking speed (P=0.003), cadence (P=0.004), and stride time (P=0.008). The finding of the movement of the center of pressure in the medial-lateral direction in the standing position increased significantly (P=0.001) when using modified shoes. The progressive force of the movement increased, and the opposing force of the movement decreased.<br> <strong>Conclusion </strong>Using shoes with heel flares, arch support, and a toe grip bar will increase balance. It also improved the parameters of step time and gait speed to facilitate movements in older people.<br> <br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:106%"><span sans-serif="" style="font-family:Calibri,"><span dir="RTL" lang="AR-SA" style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:106%"><span style="font-family:"B Nazanin""></span></span></span></span></span></span></div> سالمندی, راه رفتن, تعادل, کفی طبی, کفش Aging, Gait, Balance, Insole, Shoes 790 803 http://rehabilitationj.uswr.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3212-7&slc_lang=en&sid=1 Zahra Khajooei زهرا خواجویی نژاد khajooei.zahra2017@yahoo.com 0009-0002-8429-6103 No Department of Orthotics and Prosthetics, Faculty of Rehabilitation Sciences, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran. گروه ارتوز و پروتز، دانشکده علوم توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران. Alireza Taheri علیرضا طاهری taheri@rehab.mui.ac.ir 0000-0003-0850-1152 Yes Department of Orthotics and Prosthetics, Faculty of Rehabilitation Sciences, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran. گروه ارتوز و پروتز، دانشکده علوم توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران. Mohammad Taghi Karimi محمد تقی کریمی mohammad.karimi.rehabilitation@gmail.com 0000-0001-6162-8131 No Department of Orthotics and Prosthetics, Faculty of Rehabilitation Sciences, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran. گروه ارتوز و پروتز، دانشکده علوم توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران.