fa بررسی اثرات تحریک الکتریکی داخل عضلانی بر پارامترهای بالینی و سونوگرافی نقاط ماشه‌ای: مطالعه چند‌موردی فیزیوتراپی Physical Therapy پژوهشی Original <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Tahoma;"><strong>هدف</strong> سندرم درد مایوفاشیال یک اختلال بالینی با شیوع ۸۵ درصد است. مشخصه آن وجود نقاط ماشه‌ای است که معمولاً تمام افراد در طول عمر خود حداقل برای 1‌ بار با آن‌ها مواجه می‌شوند. درمان‌های فیزیوتراپی و پزشکی متفاوتی برای درمان سندرم درد مایوفاشیال استفاده می‌شوند. مداخله تحریک الکتریکی داخل‌عضلانی یک مداخله نسبتاً جدید برای دردهای عضلانی‌اسکلتی است. هدف این مطالعه بررسی تأثیرات مداخله تحریک الکتریکی داخل‌عضلانی بر پارامترهای بالینی و همچنین پارامترهای تصویربردای سونوگرافی مرتبط با نقاط ماشه‌ای در بیماران با نقاط ماشه‌ای در عضله تراپزیوس فوقانی است.<br> <strong>روش بررسی</strong> این مطالعه یک کارآزمایی بالینی به‌صورت مطالعه مطالعه چند‌موردی است. در این مطالعه ۱۲ شرکت‌کننده که دارای نقاط ماشه‌ای در عضله تراپزیوس فوقانی بوده‌اند تحت درمان و ارزیابی قرار گرفته‌اند. شرکت‌کنندگان 3 بار در طول 1 هفته تحت درمان تحریک الکتریکی داخل‌عضلانی قرار گرفتند. متغیرهای درد و دامنه حرکتی چرخش گردن در زمان‌های قبل و بعد از مداخله به ترتیب با ابزار Visual Analogue Scale و گونیامتر ارزیابی شدند. پارامترهای سونوگرافی، شامل قطر طولی و مساحت نقطه ماشه و همچنین ضخامت عضله تراپزیوس فوقانی با تصویر‌برداری سونوگرافی B-mode اندازه‌گیری و ارزیابی شدند. مقادیر اندازه‌گیری‌شده قبل و بعد با استفاده از آزمون آماری تی زوجی با در نظر گرفتن سطح معناداری 0/05 مقایسه شدند.<br> <strong>یافته‌ها</strong> در پایان 3 جلسه درمانی تحریک الکتریکی داخل‌عضلانی، درد و دامنه حرکتی چرخش گردن به همان سمت به‌طور معنی‌داری بهبود یافته بود (0/05>P). همچنین اندازه‌ گیری‌های تصویربردای سونوگرافی، از‌جمله قطر طولی و مساحت نقطه ماشه و همچنین قطر عضله تراپزیوس فوقانی به‌طور قابل‌توجهی در مقایسه با اندازه‌‌گیری‌های قبل از اعمال مداخله تحریک الکتریکی داخل‌عضلانی کاهش یافته بود (0/05>P).<br> <strong>نتیجه‌گیری</strong> به نظر می‌‌رسد مداخله تحریک الکتریکی داخل‌عضلانی می‌تواند تأثیرات مثبت و امیدوارکننده‌ای بر پارامترهای بالینی و همچنین اندازه گیری‌های سونوگرافی در بیماران با نقطه ماشه‌ای در عضله تراپزیوس فوقانی داشته باشد. اما برای بررسی اثرات بلند‌مدت تحریک الکتریکی داخل‌عضلانی و همچنین مقایسه با مداخلات درمانی دیگر به مطالعات بیشتر با حجم نمونه بزرگ‌تر و دارای گروه‌های کنترل نیاز است.</span></span></div> <div style="text-align: justify;"><span style="line-height:2;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Tahoma;"><strong>Objective</strong> Myofascial pain syndrome (MPS) is a clinical disorder with a prevalence of 85%. It is characterized by the presence of trigger points, and all people experience it at least once in their lives. Different physiotherapy and medical methods are used to manage MPS. Intramuscular electrical stimulation (IMES) is a relatively new treatment option for MPS. This study aims to examine the effect of IMES on clinical and ultrasound imaging parameters related to trigger points in patients with MPS.<br> <strong>Materials & Methods</strong> This is a case series clinical trial. Twelve participants with trigger points in their upper trapezius muscles participated in this study. They were treated three times per week with IMES. Before and after the intervention, pain and cervical spine range of motion (ROM) were measured with the visual analog scale and goniometry. Ultrasonic parameters (longitudinal diameter and the area of trigger points, and the thickness of the upper trapezius muscle) were assessed with B-mode ultrasound imaging technique. The pre-test and post-test values were compared using the paired t-test. The significance level was set at 0.05.<br> <strong>Results</strong> After three sessions of IMES, pain and cervical spine ROM improved significantly (P<0.05). All ultrasound imaging parameters, including trigger points&rsquo; longitudinal diameter and area and upper trapezius muscle thickness, decreased significantly compared to baseline (P<0.05).<br> <strong>Conclusion</strong> IMES seems to have promising effects on clinical and ultrasound imaging parameters of patients with MPS. Further studies with larger sample sizes are recommended to investigate the long-term effects of IMES with the inclusion of a matched control group.</span></span></span></div> نقطه ماشه‌ای, درد مایوفاشیال, تحریک الکتریکی داخل‌عضلانی, تصویر برداری سونوگرافی Trigger point, Myofascial pain syndrome, Intramuscular electrical stimulation, Ultrasound imaging 418 435 http://rehabilitationj.uswr.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3653-1&slc_lang=fa&sid=1 Monavar Hadizadeh منور هادی زاده Hadizade.mahsa1992@yahoo.com 0000-0003-0331-2424 No Department of Physiotherapy, School of Rehabilitation, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه فیزیوتراپی، دانشکده توانبخشی، دانشگاه علوم‌پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران. Abbas Rahimi عباس رحیمی a_rahimi@sbmu.ac.ir 0000-0002-9561-2186 Yes Department of Physiotherapy, School of Rehabilitation, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه فیزیوتراپی، دانشکده توانبخشی، دانشگاه علوم‌پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران. Mohammad Javaherian محمد جواهریان javaherian_m@razi.tums.ac.ir 0000-0002-4928-1566 No Department of Physiotherapy, School of Rehabilitation, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه فیزیوتراپی، دانشکده توانبخشی، دانشگاه علوم‌پزشکی تهران، تهران، ایران. Meysam Velayati میثم ولایتی Drmeysam.v@gmail.com 0000-0002-8805-6927 No Department of Radiology, Akhtar Orthopedic Hospital, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه رادیولوژی، بیمارستان ارتوپدی اختر، دانشگاه علوم‌پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران. Farokh Naderi فرخ نادری Dr.naderi@yahoo.com 0000-0001-7025-3968 No Department of Radiology, School of Medicine, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم‌پزشکی ایران، تهران، ایران. Jan Dommerholt جان دامرهولت jan@myopain4u.com 0000-0002-6415-029X No Bethesda Physiocare, Bethesda, United States. مرکز مراقبت‌های فیزیکی بتسدا، بتسدا، ایالت متحده.