en اثر ترکیب درمان شاک ویو و تکنیک انرژی عضلانی بر نقاط ماشه‌ای فعال عضله تراپزیوس فوقانی فیزیوتراپی Physical Therapy كاربردی Applicable <strong>اهداف:</strong> بررسی اثربخشی ترکیب درمان شاک ویو رادیال و تکنیک انرژی عضلانی بر درد، دامنه حرکتی، و عملکرد گردن در افراد با نقاط ماشه‌ای فعال عضله تراپزیوس فوقانی.<br> <strong>روش بررسی:</strong> 54 شرکت‌کننده با نقاط ماشه‌ای فعال عضله تراپزیوس فوقانی شرکت کردند و به‌صورت تصادفی به 3 گروه تقسیم شدند. گروه A (18 نفر) فقط تکنیک انرژی عضلانی دریافت کردند، گروه B (18 نفر) فقط شاک ویو رادیال دریافت کردند و گروه C (18 نفر) هم تکنیک انرژی عضلانی و هم شاک ویو رادیال دریافت کردند. مقیاس دیداری درد، آستانه درد فشاری، پرسش‌نامه شاخص ناتوانی گردن و دامنه حرکتی فعال خم شدن طرفی به‌سمت مقابل قبل و بعد از مداخله اندازه‌گیری شد. شرکت‌کنندگان برای 3 جلسه در بازه زمانی یک‌هفته‌ای با حداقل 2 روز استراحت بین هر جلسه، درمان شدند.<br> <strong>یافته‌ها</strong>: هر سه گروه مداخله، کاهش درد (سطح معنی‌داری >‌0/001)، افزایش آستانه درد فشاری (سطح معنی‌داری <0/001)، خم شدن طرفی به‌سمت مقابل (سطح معنی‌داری <0/001)، و همچنین بهبودی عملکرد گردن (سطح معنی‌داری <0/001)، را نشان دادند. گروه ترکیبی بهبودی آشکارتر نسبت به 2 گروه دیگر در آستانه درد فشاری داشت (سطح معنی‌داری <0/001). هیچ تفاوتی بین 3 گروه به لحاظ مقیاس دیداری درد، شاخص ناتوانی گردن، و خم شدن طرفی گردن وجود نداشت (سطح معنی‌داری <0/05).<br> <strong>نتیجه‌گیری:</strong> نتایج این مطالعه بیان کرد که هر 3 مداخله استفاده‌شده در درمان نقاط ماشه‌ای تراپزیوس فوقانی مؤثر بودند، اگرچه گروه ترکیبی تفاوت چشمگیری در رابطه با آستانه درد فشاری نشان داد. بنابراین، این مطالعه نتیجه گرفت که درمان ترکیبی نسبت به تکنیک انرژی عضلانی به‌تنهایی و درمان شاک ویو رادیال به‌تنهایی در بهبود آستائه درد فشاری در افراد با نقاط ماشه‌ای تراپزیوس فوقانی ارجح است.<br> <br> &nbsp; <strong>Objective:</strong> We investigated the combined effect of Radial Shockwave Therapy (RSWT) and muscle energy technique (MET) on pain, range of motion (ROM), and neck function in people with active trigger points (ATrPs) of the upper trapezius muscle.<br> <strong>Materials & Methods: </strong>Fifty-four participants with ATrPs of the upper trapezius muscle were randomly divided into three groups. Group A (n=18) received only MET, group B (n=18) received only RSWT, and group C (n=18) received both RSWT and RSWT. Pain intensity using the Visual Analog Scale (VAS), pressure pain threshold (PPT), neck function using the Neck Disability Index (NDI) questionnaire, and lateral-flexion range of movement (LF ROM) were measured before and after the intervention. The participants were treated for three sessions in one week with at least two days of rest between sessions.<br> <strong>Results</strong>: All three intervention groups showed pain reduction (p<0.001), an increase in PPT (p<0.001), counter-lateral flexion (CLF) (p<0.001), and also improvement in neck function (p<0.001). The combined group showed a more obvious improvement than the other two groups in PPT (p<0.001). There was no difference between the three groups in terms of VAS and NDI scores and CLF (p>0.05).<br> <strong>Conclusion:</strong> The results of this study showed that all three interventions used in the upper trapezius trigger points therapy were effective; however, the combined group showed a significant difference in PPT. Therefore, combined therapy is superior to MET and RSWT alone in improving pressure pain relief in individuals with upper trapezius trigger points.<br> <br> &nbsp; نقاط ماشه‌ای, درمان شاک ویو, تکنیک انرژی عضلانی Trigger points, Shock wave therapy, Muscle energy technique 290 309 http://rehabilitationj.uswr.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3378-1&slc_lang=en&sid=1 karrar Albomahmood کرار البومحمود masterkarar111@yahoo.com 0000-0002-3549-9142 No Department of Physical Therapy, School of Rehabilitation, Tehran University of Medical Sciences, Tehran. گروه فیزیوتراپی، دانشکده توانبخشی، دانشگاه علوم‌پزشکی تهران، تهران، ایران. Azadeh Shadmehr آزاده شادمهر shadmehr@tums.ac.ir 0000-0002-1186-9997 Yes Physical Therapy Department, School of Rehabilitation, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه فیزیوتراپی، دانشکده توانبخشی، دانشگاه علوم‌پزشکی تهران، تهران، ایران. Mohamad Reza Hadian محمدرضا هادیان hadianrs@sina.tums.ac.ir 0000-0002-1558-2731 No Department of Physical Therapy, School of Rehabilitation, Tehran University of Medical Sciences, Tehran. گروه فیزیوتراپی، دانشکده توانبخشی، دانشگاه علوم‌پزشکی تهران، تهران، ایران. Shohreh Jalaie شهره جلائی jalaeish@tums.ac.ir 0000-0001-6044-9617 No Department of Physical Therapy, School of Rehabilitation, Tehran University of Medical Sciences, Tehran. گروه فیزیوتراپی، دانشکده توانبخشی، دانشگاه علوم‌پزشکی تهران، تهران، ایران. Jameel Tahseen جمال تحسین jameel_hilla@yahoo.com 0000-0003-1810-2278 No Department of Surgery, College of Medicine, University of Babylon, Babylon, Iraq. گروه جراحی، کالج پزشکی، دانشگاه بابیلون، بابل، عراق. Sara Fereydounnia سارا فریدون نیا s-fereydounnia@sina.tums.ac.ir 0000-0002-9827-3108 No Department of Physical Therapy, School of Rehabilitation, Tehran University of Medical Sciences, Tehran. گروه فیزیوتراپی، دانشکده توانبخشی، دانشگاه علوم‌پزشکی تهران، تهران، ایران.