fa تأثیر بی‌‏حسی انتخابی موقتی همراه با بازآموزی حسی روی نتایج آستانه حس لمس سبک/فشار، بعد از ترمیم اعصاب مدیان/اولنار عمومى General پژوهشی Original <p align="justify"><strong>هدف:</strong> نتایج حسی، پس از ترمیم عصب در بزرگسالان، عموماً ضعیف می باشد. مطابق با نتایج به‌دست آمده قبلی و طرح این فرضیه که آوران زدایی ساعد نتایج حسی را ازطریق افزایش نمایش کورتیکال دست بهبود می بخشد، این مطالعه با هدف بررسی تأثیر بی حسی موضعی ساعد در ترکیب با انجام برنامه بازآموزی حسی بر روی نتایج حسی ضایعات اعصاب مدیان یا اولنار انجام شد.</p> <p align="justify"><strong>روش بررسی:</strong> این مطالعه به روش تجربی و از نوع کارآزمایی بالینی تصادفی دوسو کور می‌باشد. به روش احتمالی 13 بیمار که تحت جراحی ترمیمی اعصاب دست قرار گرفته بودند انتخاب و به روش تصادفی به دو گروه آزمون (6 نفر) و کنترل (7 نفر) تقسیم شدند. طی یک دوره دو هفته ای یک کرم بی حسی موضعی (لیدوکایین P) در گروه مورد و یک دارونما در گروه کنترل 4 بار بر روی وجه فلکسور ساعد دست آسیب‌دیده مورد استفاده قرار گرفت. برنامه بازآموزی حسی برای هر دو گروه یک ساعت پس از استعمال پماد و به مدت یک‌ساعت انجام شد. ارزیابی حسی در فواصل منظم، قبل از مداخله و پس از آخرین مداخله (پایان جلسه چهارم) در هر دو گروه انجام شد. برای داده های با توزیع غیر نرمال، از آزمون های ناپارامتری من ویتنی- یو و ویلکاکسون، به ترتیب برای مقایسه نتایج قبل و بعد درمان بین گروهی و درون گروهی استفاده گردید.</p> <p align="justify"><strong>یافته‌ها:</strong> گروه آزمون بهبودی قابل توجهی در مقایسه با گروه کنترل از نظر درک لمس/ فشار ثابت پس از دوره درمان، کسب نموده و اختلاف آنها معنی‌دار بود (P=0/03).</p> <p align="justify"><strong>نتیجه‌گیری:</strong> بی حسی موضعی ناحیه ساعد آسیب دیده در ترکیب با بازآموزی حسی می تواند نتایج حسی را پس از ترمیم عصب ارتقا دهد.</p> <p dir="LTR"><strong>Objective:</strong> The results of sensory improvement from nerve repair in adult are often poor. To confirm with previous results and this hypothesis that forearm deafferentation would enhance the sensory outcome by increasing the cortical hand representation, this study is aimed to investigate the effect of repeated sessions of cutaneous forearm anaesthesia of the injured limb, in combination with sensory re-education on the sensory outcome in the hand after median or ulnar nerve repair.</p> <p dir="LTR"><strong>Materials & Methods:</strong> This experimental study was designed as a double-blind randomized clinical trial. 13 patients that they had been undergoing surgery of hand nerves repaire were selected probability and assigned to examination (n=6) and control (n=7) group. During a 2 week period, a topical anaesthetic cream (Lidocaine) for examination group and a placebo for control group was applied repeatedly (twice a week) for 1 hour onto the flexor aspect of the forearm of injured hand and combined with sensory re-education. Assessments of sensory function were performed prior to the experiment and after the fourth application of Lidocaine/placebo. For analysis of data, Wilcoxon singed rank and Mann - Whitney U-tests were used.</p> <p dir="LTR"><strong>Results:</strong> Perception of touch that was measured with SWMs, had been improved significantly in the Lidocaine group in comparison with placebo group (P=0/03).</p> <p dir="LTR"><strong>Conclusion:</strong> This finding suggests that forearm deafferentation of injured limb, in combination with sensory re-education, can enhance sensory reover after nerve repair.</p> <p align="right" dir="RTL"></p> ترمیم عصب, بی‌حسی, بازآموزی حسی, عملکرد حسی, عملکرد دست, ضایعه اعصاب محیطی Nerve repair, Anaesthesia, Sensory re-education, Hand function, Peripheral nerve Injury 37 42 http://rehabilitationj.uswr.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-203&slc_lang=fa&sid=1 Roghayeh Hasan-Zadeh رقیه حسن‌زاده rosin_56@yahoo.com Yes Department of Occupational Therapy دپارتمان کاردرمانی Ahmad Reza Roofigary احمدرضا روفیگری No Akram Azad اکرم آزاد No Laleh Lajevardi لاله لاجوردی No Mohammad Reza Keyhani محمدرضا کیهانی No