fa دورشدن از عملکرد مبتنی‌بر اکیوپیشن: تجربه کاردرمانگران ایرانی کاردرمانی Occupational Therapy پژوهشی Original <p style="text-align: justify"><strong>هدف: </strong>ازابتدا، استفاده از اکیوپیشن به‌عنوان ابزار اصلی درمانی در الگوی کاردرمانی مطرح بوده است. با وجود تأکید اولیه پیشگامان کاردرمانی، هنوز کاردرمانگرها اهتمام جدی بر استفاده از اکیوپیشن در عملکرد بالینی خود ندارند؛ بنابراین مطالعه حاضر با هدف تبیین روش رایج ارائه خدمات کاردرمانی در بین کاردرمانگران ایرانی طراحی گردید.</p> <p style="text-align: justify"><strong>روش‌ بررسی: </strong>این مطالعه از نوع تحلیل محتوای کیفی-عرفی بود و در آن نمونه‌گیری به‌ شیوه هدفمند صورت گرفت. در این تحقیق 14 کاردرمانگر شرکت داشتند. برای جمع‌آوری اطلاعات از مصاحبه نیمه‌ساختاریافته استفاده شد و جمع‌آوری داده‌ها تا رسیدن به اشباع آنها ادامه یافت. مصاحبه‌ها با روش مقایسه مداوم و با استفاده از نرم‌افزار MAXQDA 2007 تحلیل گردید.</p> <p style="text-align: justify"><strong>یافته‌ها: </strong>تحلیل مصاحبه‌ها به ایجاد 66 کد اولیه منجر گردید که در تحلیل‌های بعدی به پیدایش شش زیرمضمون و سه مضمون اصلی انجامید: کاردرمانی مبتنی‌بر اکیوپیشن (رویکرد ارزیابی و برنامه درمانی مبتنی‌بر اکیوپیشن و شرایط سخت کاری برای کاردرمانگران اکیوپیشنی)، کاردرمانی مبتنی‌بر روش‌های درمانی (بی‌توجهی به عملکرد مبتنی‌بر اکیوپیشن، رویکرد ارزیابی و برنامه درمانی پایین به بالا و برنامه درمانی غیرمراجع‌محور) و کاردرمانی مبتنی‌بر تلفیق اکیوپیشن و ‌روش‌ها (ارزیابی و برنامه درمانی با رویکرد تلفیقی).</p> <p style="text-align: justify"><strong>نتیجه‌گیری: </strong>به ‌نظر می‌رسد که کاردرمانگران ایرانی از فلسفه پیدایشی حرفه خود یعنی عملکرد مبتنی‌بر اکیوپیشن- تا حدودی فاصله گرفته‌اند و به‌سمت استفاده از ‌روش‌های درمانی سوق پیدا کرده‌اند. از جمله دلایل احتمالی این موضوع می‌توان به فراهم‌نبودن زیرساخت‌های زمینه‌ای، عدم‌پذیرش مراجعین و مشکلات آموزشی اشاره کرد؛ بنابراین لازم است با برنامه‌ریزی و نظارت بیشتر از سوی سیاست‌گذاران، این کاستی‌ها برطرف و اجرای عملکرد مبتنی‌بر اکیوپیشن تسهیل گردد.</p> <p dir="ltr" style="text-align: justify"><strong>Objective: </strong>Occupation has been used as an essential core of therapy in Occupational therapy (OT) paradigm from its beginning. Besides primary emphasis of OT pioneers the OT practitioners do not care about using it yet. So, this study was aimed to explore the current method of delivering occupational therapy services among Iranian occupational therapists.</p> <p dir="ltr" style="text-align: justify"><strong>Materials & Methods: </strong>The qualitative conventional content analysis with purposeful sampling was used in this study. 14 occupational therapists participated in this study. Semi structured interviews were used for data gathering. The data gathering continued until reaching data saturation. The interviews were analyzed through constant comparative analysis using MAXQDA 2007 software<strong>. </strong></p> <p dir="ltr" style="text-align: justify"><strong>Results: </strong>The interviews analysis revealed 66 codes that resulted to six sub themes and three themes including: Occupation based OT (occupation based assessment and planning –hard working circumstances for occupation based therapists), technique based OT (inattention to occupation based practice- top down approach to assessment and planning-inattention to client-centered practice) and combined occupation and techniques based OT (assessment and planning with combined approach).</p> <p dir="ltr" style="text-align: justify"><strong>Conclusion: </strong>It seems that the Iranian occupational therapists have deviated from their philosophical paradigm (occupation based practice) and tended to technique based OT. Lots of possible reasons such as contextual barriers , in accepting from clients&#39 perspective and educational challenges are considered in this issue. However, the policy makers ought to plan and supervise to solve these challenges to facilitate implementing occupation based practice.</p> کاردرمانی, کاردرمانگر, عملکرد مبتنی بر اکیوپیشن, تکنیک های درمانی, مطالعه کیفی Occupational therapy, Occupational therapist, Occupation based practice, Therapeutic techniques, Qualitative study 156 167 http://rehabilitationj.uswr.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-129-4&slc_lang=fa&sid=1 Mohammad Khayyatzadeh-Mahani محمد خیاط‌زاده‌ماهانی : mahany2010@gmail.com No Department of Occupational Therapy, School of Rehabilitation, Iran University of Medical Sciences, Tehran گروه کاردرمانی- دانشکده علوم توانبخشی- دانشگاه علوم پزشکی ایران Afsoun Hassani-Mehraban افسون حسنی‌مهربان mehraban.a@iums.ac.i Yes School of Rehabilita􀆟on Sciences, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه کاردرمانی، دانشکده علوم توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی ایران ، تهران، ایران Mohammad Kamali محمد کمالی mokamali@tums.ac.ir No Rehabilitation management department, school of rehabilitation, Iran university of medical sciences, Tehran گروه مدیریت توانبخشی- دانشکده علوم توانبخشی- دانشگاه علوم پزشکی ایران Sorour Parvizi سرور پرویزی s_parvizy@tums.ac.ir No Iran Nursing and Midwifery School, Centre for Educational Research in Medical sciences, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده پرستاری و مامایی ، دانشگاه علوم پزشکی ایران ، تهران، ایران