fa مقایسۀ دو رویکرد تانسیون‌ اکتیو زودهنگام و بی‌حرکتی در توان‌بخشی، پس از ترمیم جراحی نواحی ۵‌و‌۶ تاندون‌های اکستانسوری دست کاردرمانی Occupational Therapy پژوهشی Original <p style="text-align: justify"><strong>هدف</strong>: هدف از پژوهش حاضر، بررسی و مقایسۀ دو روش «بی‌حرکتی» و «تانسیون‌ اکتیو زودهنگام» در توان‌بخشی پس از ترمیم جراحی آسیب تاندون‌های اکستنسوری در نواحی ۵‌ و‌ ۶ دست بود.</p> <p style="text-align: justify"><strong>روش بررسی</strong>: از ۲۱ بیمار واردشده به این مطالعۀ نیمه‌تجربی و از نوع کارآزماییِ بالینیِ تصادفی، ۱۸ بیمار با میانگین سنی ۴۳/۳۲ درمان را کامل کردند. درمجموع، ۴۱ تاندون اکستنسور بریده‌شده در ۲۷ انگشت این افراد مطالعه شد. ترمیم همۀ تاندون‌ها در ناحیۀ ۶ و ۵ با استفاده از تکنیک جراحی رانینگ انتهابه‌انتهای اپی‌تنون و با پرولن ۰/۳ را یک جراح انجام داد. برای توانبخشی، افراد به‌صورت تصادفی در یکی از دو گروه درمان مرسوم، با «روش بی‌حرکتی» و «تانسیون اکتیو زودهنگام» قرار گرفتند. در هفتۀ ششم بعد از عمل جراحی، میزان اِدم پس از جراحی دست، فلکسیون در مفصل متاکارپوفالانژیال، فلکسیون و اکستانسیون ترکیبی مچ و انگشتان، حرکت اکتیو کلی انگشتان و طویل‌شدگی اکستنسوری اندازه‌گیری شد. در هفتۀ دوازدهم، علاوه‌بر تمام شاخص‌های بیان‌شده، قدرت گریپ نیز اندازه‌گیری شد.</p> <p style="text-align: justify"><strong>یافته‌ها:</strong> درمقایسه‌با روش مرسوم بی‌حرکتی، درمان به‌روش تانسیون اکتیو زودهنگام باعث بهبود معنی‌دار شاخص‌های اِدم پس از جراحی دست، فلکسیون در مفصل متاکارپوفالانژیال انگشتان، فلکسیون ترکیبی مچ و انگشت، حرکت اکتیو کلی انگشتان و قدرت گریپ دست شد (۰/۰۵>P). در شاخص‌های اکستانسیون ترکیبی مچ و انگشتان و طویل‌شدگی اکستنسوری بین دو گروه، تفاوت معنی‌داری یافت نشد (۰/۰۵>P).<p).<p .=""></p).<p></p> <p dir="rtl" style="text-align: justify"><strong>نتیجه‌گیری:</strong><span lang="FA" mso-ascii-font-family:="" mso-hansi-font-family:="" new="" style="FONT-SIZE: 12pt FONT-FAMILY: " times="" xb=""> </span>باتوجه‌به یافته‌ها، روش تانسیون اکتیو زودهنگام رویکردی است که می‌توان آن را جایگزین مناسبی برای روش مرسوم بی‌حرکتی، در توانبخشی بعد از عمل ترمیم جراحی تاندون‌های اکستنسوری نواحی ۵و۶، برای بیماران سازگار درنظر گرفت.</p> <p style="text-align: justify"></p> <p style="text-align: justify"></p> <p style="text-align: justify"></p> <p dir="ltr" style="text-align: justify"><strong>Objective:</strong> The objective of the study was to assess and compare Early Active Tension and Immobilization Protocols in Rehabilitation of the Hand, Following Zone 5-6 Extensor Tendon Repair.</p> <p dir="ltr" style="text-align: justify"><strong>Materials & Methods:</strong> From the 21 patients enrolled in a randomized controlled trial study, 18 cases with average age of 32. 43 years completed the protocol. A total of 41 extensor tendons from 27 fingers of the subjects were studied. A surgeon repaired all tendons in zone 5 and/or 6 by an end to end epitenon running technique using prolen 0.3. For rehabilitation, subjects were randomly assigned into two “Immobilization” and “early active tension” group. Edema, metacarpophalangeal flexion, combined flexion and extension of wrist and fingers, total active motion of fingers and metacarpal extensor lag were assessed 6 weeks after surgery. All aforementioned variables and grip strength were reassessed 12 weeks after surgery.</p> <p dir="ltr" style="text-align: justify"><strong>Results:</strong> Compared to traditional immobilization protocol, early active tension could significantly improve hand edema, metacarpal flexion, combined flexion and extension of wrist and fingers, total active motion of fingers and grip strength (P<0.05). There was no significant difference in combined wrist and finger extension, and extensor lag between two groups (P>0.05).</p> <p dir="ltr" style="text-align: justify"><strong>Conclusion:</strong> Our results demonstrate that in compliant patients, early active tension could be an alternative method for traditional immobilization protocol, after surgical repair of extensor tendon injuries in zone 5 and/or 6.</p> پارگی تاندون اکستنسوری ناحیۀ ۶ ,۵ , تکنیک رانینگ انتهابه‌انتهای اپی‌تنون , روش بی‌حرکتی , روش تانسیون اکتیو زودهنگام Early active tension method, End to end epitenon running, Zone 5-6 extensor tendon rupture, Immobilization protocol 77 85 http://rehabilitationj.uswr.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1079-2&slc_lang=fa&sid=1 Fereidoun Layeghi فریدون لایقی drlayeghi@yahoo.com No University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences دانشگاه علوم بهزیستی و توان بخشی Seyyed Ali Hosseini سیدعلی حسینی alihosse@gmail.com No University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences دانشگاه علوم بهزیستی و توان بخشی Maryam Farzad مریم فرزاد maryam_frzd@yahoo.vom No University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences دانشگاه علوم بهزیستی و توان بخشی Amin Zanghaei امین زنقایی amin.uswr@yahoo.com Yes University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran. دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی، تهران، ایران.