Archives of Rehabilitation
مجله توانبخشی
jrehab
Medical Sciences
http://rehabilitationj.uswr.ac.ir
55
journal55
2538-6247
2538-6247
10.32598/rj
fa
jalali
1384
10
1
gregorian
2006
1
1
6
4
online
1
fulltext
fa
درمان و نتایج ترمیم آسیبهای اسپاگتی مچ
Spaghetti Wrist: Management and Outcomes
عمومى
General
پژوهشی
Original
<p align="justify"><strong>هدف:</strong> هدف از مطالعه حاضر بررسی نتایج حاصل ترمیم در ضایعات (Spaghetti Wrist) میباشد. از آنجا که این گونه آسیبها اعصاب و تاندونها را تواماً درگیر میکند، اختلالات عملکردی زیادی را بر جا میگذارد و نیاز به بررسی و مداخلات درمانی مناسب دارد.</p>
<p align="justify"><strong>روش بررسی:</strong> مداخله حاضر روی 33 بیمار ضایعه فوق که در طی سالهای 84-1383 به مرکز دست ایران مراجعه کرده بودند انجام شد. روش درمان در همه یکسان بود. به این صورت که مداخله زودهنگام حسی و حرکتی انجام شد. در نهایت بیماران تحت ارزیابی حسی و حرکتی قرار گرفتند و نتایج بازگشت حسی و حرکتی پس از 10 هفته بین دو عصب اولنار و مدین درگیر بررسی شد. همچنین تأثیر سایر عوامل مداخلهگر مثل زمان جراحی، زمان ارجاع، سن و جنس بر نتایج حاصله ارزیابی شد.</p>
<p align="justify"><strong>یافتهها:</strong> 33 بیمار در این مطالعه تحت بررسی قرار گرفتند. در بررسی حسی عصب مدین در هیچکدام از موارد بی حسی کامل دیده نشد و 37/40 درصد بیماران کاهش لمس سبک را داشتند. اما در بررسی حس عصب اولنار 7/43 درصد نفر بیحسی کامل و 25/56درصد نفر کاهش حس حفاظتی داشتند. همه افراد فلکشن گپ صفر داشتند. بنابراین مشکل حرکتی و لغزش تاندون نداشتند. از نظر قدرت، درگیری توأم عصب اولنار و مدین بیشترین تأثیر را روی کاهش قدرت داشت. متغیر سن به دلیل نزدیک بودن دامنه سنی بیماران اثری روی نتایج نداشته وتفاوت میزان قدرت و Pinch با 0=P و ضریب همبستگی 0/99 ارتباط مستقیم داشتند.</p>
<p align="justify"><strong>نتیجهگیری:</strong> ترمیم اولیه و زودهنگام و مداخله درمانی سریع نتایج عملکردی خوبی را در این ضایعات به دنبال خواهد داشت. تحریک حس لمس و شروع تمرینات بازآموزی از مراحل اول درمان، بهبود حس و بازگشت حس را در اعصابی که آسیب دیدهاند بهبود میبخشد.</p>
<p dir="ltr" style="text-align: justify"><strong>Objective:</strong> The aim of this survey is to determine of emergency management of spaghetti wrist functional impairments due to these injuries which demands an adequate and accurate management of such injuries.</p>
<p dir="ltr" style="text-align: justify"><strong>Materials & Methods:</strong> All the Patients with Spaghetti wrist (33 Persons) due to sharp injuny that was operated by one surgeon, presenting to hand Rehabilitation center whom includeded in this study, all of them were managed with early intervention programs by one therapist for 10 weeks, and they were assessed with mono semmes – weinstein mono filament asterwards.The effects of sex, age, time of surgery and outcomes were assessed.</p>
<p dir="ltr" style="text-align: justify"><strong>Results:</strong> Thirty-three Patients were included in this survey. In evaluation of median nerve in the given time, non of them were not tested and 40/31% of them had diminished quality of light touch. In ulnar nerve impairoment 43/7% had diminished protective touch and in Pinch Grip evaluation we found that both unlar and median nerve injuries has most affect in increasing the power.</p>
<p dir="ltr" style="text-align: justify"><strong>Conclusion:</strong> early surgery and early intervention has the best effect on spaghetti wrist Motor and sensory recovery found to be better in madian nevere injuries versus ulnar nerve ones.</p>
آسیب اسپاگتی مچ, عصب مدین, عصب اولنار, مداخله زودهنگام
Spaghetti wrist, Median nerve, Ulnar nerve, Early intervention
30
33
http://rehabilitationj.uswr.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-69&slc_lang=fa&sid=1
Fereidoun
Layeghi
فریدون
لایقی
E-mial: layeghi@yahoo.com
5500319475328460024557
5500319475328460024557
Yes
University of Welfare & Rehabilitation Siences, Tehran, Iran.
دانشگاه علوم بهزستی و توانبخشی، تهران، ایران.
Maryam
Farzad
مریم
فرزاد
5500319475328460024558
5500319475328460024558
No