en ارتباط قدرت و استقامت عضلات بازکننده‌ پشت با حوزه‌های کیفیت زندگی در زنان یائسه مبتلا به پوکی استخوان: یک مطالعه‌ مقطعی فیزیوتراپی Physical Therapy پژوهشی Original <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="line-height:2;"><strong>هدف</strong> پوکی استخوان یکی از شایع‌ترین بیماری‌های اسکلتی در زنان یائسه است که با کاهش تراکم استخوان، افزایش خطر شکستگی و افت کیفیت زندگی همراه می‌باشد. علاوه‌بر کاهش استحکام استخوان، ضعف عملکرد عضلات بازکننده پشت می‌تواند با تشدید ناهنجاری‌های قامتی، افزایش درد، محدودیت عملکردی و کاهش مشارکت اجتماعی همراه باشد. با وجود شواهد فزاینده درباره اهمیت عملکرد عضلانی، نقش دقیق قدرت و استقامت عضلات اکستانسور پشت در حوزه‌های مختلف کیفیت زندگی زنان یائسه مبتلا به پوکی استخوان به‌‌طور کامل روشن نشده است. ازاین‌رو هدف این مطالعه بررسی ارتباط بین قدرت و استقامت عضلات بازکننده پشت با حوزه‌های مختلف کیفیت زندگی در زنان یائسه مبتلا به پوکی استخوان بود.<br> <strong>روش بررسی</strong> این مطالعه از نوع مقطعی بود و بر روی ۵۶ زن یائسه ۵۰ تا ۷۰ سال مبتلا به پوکی استخوان انجام شد که به روش نمونه‌گیری در دسترس از کلینیک سرپایی پوکی استخوان جذب شدند. تشخیص پوکی استخوان براساس اندازه‌گیری تراکم مواد معدنی استخوان با DXA و امتیاز T &le; 2/5- انجام شد. قدرت عضلات بازکننده پشت با استفاده از دینامومتر پشت&ndash;پا&ndash;قفسه سینه و استقامت این عضلات با آزمون زمان ایستادن با بار ارزیابی شد. کیفیت زندگی مرتبط با سلامت با استفاده از پرسش‌نامه اختصاصی &laquo;کیفیت زندگی بنیاد اروپایی پوکی استخوان (QUALEFFO-41) در پنج حوزه درد، عملکرد جسمانی، عملکرد اجتماعی، سلامت عمومی و سلامت روان سنجیده شد. آمار توصیفی شامل میانگین و انحراف‌معیار برای ویژگی‌های جمعیت‌شناختی و بالینی گزارش گردید. برای بررسی ارتباط بین متغیرها از ضریب همبستگی پیرسون استفاده شد و سطح معنی‌داری آماری 0/05>P در نظر گرفته شد.<br> <strong>یافته‌ها </strong>میانگین سنی شرکت‌کنندگان 6/42&plusmn;64/09 سال و میانگین شاخص توده بدنی 3/12&plusmn;26/34 کیلوگرم بر مترمربع بود. استقامت عضلات اکستانسور پشت ارتباط منفی و معناداری با درد (P<0/001, PCC=-0/622)، عملکرد جسمانی (P<0/001, PCC=-0/501)، عملکرد اجتماعی (P<0/007, PCC=-0/409) ، سلامت روان (P<0/003, PCC=-0/441) و نمره کلی کیفیت زندگی (P<0/001, PCC=-0/628) نشان داد. درمقابل، قدرت عضلات اکستانسور پشت ارتباط منفی اما ضعیف‌تری با درد (P<0/023, PCC=-0/350)، عملکرد جسمانی (P<0/003, PCC=-0/452)، و نمره کلی کیفیت زندگی (P<0/023, PCC=-0/351) داشت و با سایر حوزه‌ها ارتباط معناداری نشان نداد. هیچ‌‌یک از متغیرهای قدرت و استقامت عضلانی ارتباط معناداری با حوزه سلامت عمومی نداشتند (0/05<p).<br> <strong>نتیجه‌گیری </strong>یافته‌های این مطالعه نشان می‌دهد استقامت عضلات اکستانسور پشت نسبت به قدرت عضلانی ارتباط قوی‌تر و گسترده‌تری با حوزه‌های مختلف کیفیت زندگی در زنان یائسه مبتلا به پوکی استخوان دارد. این نتایج بر اهمیت توجه ویژه به تمرینات استقامتی در طراحی برنامه‌های توانبخشی به‌منظور ارتقای کیفیت زندگی این گروه تأکید می‌کند.</p).<br></span></span></span></div> <h3 style="text-align: justify;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="line-height:2;"><strong>Objective </strong>Osteoporosis is widely recognized as a prevalent skeletal condition among women after menopause, resulting in reduced bone mineral density (BMD) and a heightened risk of fractures, and reduced quality of life (QoL). Impaired back extensor muscle function can exacerbate postural deformities, pain, functional limitations, and reduced social participation. Despite growing evidence on muscle function, the specific roles of back extensor muscle strength and endurance in different QoL domains remain unclear. This study aimed to investigate the associations between back extensor muscle strength and endurance and multiple domains of QoL in postmenopausal women with osteoporosis.<br> <strong>Materials & Methods</strong> In this cross-sectional study, 56 postmenopausal women aged 50&ndash;70 years with osteoporosis (T-score &le; -2.5) were recruited via convenience sampling from an outpatient osteoporosis clinic. Back extensor muscle strength was measured using a back&ndash;leg&ndash;chest dynamometer, and endurance was assessed with the timed loaded standing test. QoL was evaluated using the QUALEFFO-41 questionnaire covering pain, physical function, social function, general health, and mental health. Descriptive statistics (mean&plusmn;SD) summarized demographic and clinical characteristics. Pearson correlation coefficients (PCC) were used to examine relationships between muscle function and QoL domains, with significance set at P<0.05.<br> <strong>Results </strong>Participants had a mean age of 64.09&plusmn;6.42 years and a mean body mass index (BMI) of 26.34&plusmn;12.3 kg/m&sup2;. Muscle endurance showed significant negative correlations with pain (PCC=-0.622, P<0.001), physical function (PCC=-0.501, p < 0.001), social function (PCC=-0.409, P =0.007), mental health (PCC=-0.441, P=0.003), and total QoL score (PCC=-0.628, P <0.001). Muscle strength had weaker negative correlations with pain (PCC=-0.350, P=0.023), physical function (PCC=-0.452, P =0.003), and total QoL (PCC=-0.351, P =0.023), and was not significantly associated with other domains. Neither strength nor endurance showed significant associations with general health (P >0.05).<br> <strong>Conclusion </strong>Back extensor muscle endurance is more strongly and broadly associated with multiple QoL domains than muscle strength in postmenopausal women with osteoporosis. These findings highlight the importance of prioritizing endurance training in rehabilitation programs to enhance physical, psychological, and social well-being and to promote functional independence in this population.</span></span></span></h3> پوکی استخوان؛ زنان یائسه؛ عضلات باز کننده پشت؛ قدرت عضلانی؛ استقامت عضلانی؛ کیفیت زندگی Osteoporosis, Postmenopausal women, Back extensor muscles, Muscle strength, Muscle endurance, Quality of life (QoL) 96 115 http://rehabilitationj.uswr.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-4138-1&slc_lang=en&sid=1 Zeinab Mohammadjannataj زینب محمدجان نتاج z-mnataj@razi.tums.ac.ir 0000-0002-2911-6504 No Department of Physical Therapy, School of Rehabilitation, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه فیزیوتراپی، دانشکده توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Azadeh Shadmehr آزاده شادمهر shadmehr@tums.ac.ir 0000-0002-1186-9997 Yes Department of Physical Therapy, School of Rehabilitation, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه فیزیوتراپی، دانشکده توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Noushin Bayat نوشین بیات nobayat@yahoo.com 0000-0002-7955-9821 No Department of Rheumatology, Rheumatology Research Centre of Tehran University of Medical Science, Tehran, Iran. گروه روماتولوژی، مرکز تحقیقات روماتولوژی دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Sara Fereydounnia سارا فریدون نیا s-fereydounnia@sina.tums.ac.ir 0000-0002-9827-3108 No Department of Physical Therapy, School of Rehabilitation, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه فیزیوتراپی، دانشکده توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Seyed Ebrahim Hashemi سید ابراهیم هاشمی drhashemi.pmr@gmail.com 0000-0003-4307-4598 No Department of Physical Medicine and Rehabilitation Physical Medicine and Rehabilitation Research Center, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه طب فیزیکی و توانبخشی، مرکز تحقیقات طب فیزیکی و توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران. Jan Dommerholt جان دومرهول jan@bpcemail.com 0000-0002-6415-029X No President & Chief Executive Officer Myopain Seminars, Bethesda, MD, United States of America Bethesda Physiocare, Bethesda, MD, United States of America رئیس و مدیر اجرایی سمینارهای میوپین، بتزدا، مریلند، آمریکا بتزدا فیزیوکر، بتزدا، مریلند، ایالات متحده آمریکا.